杭州2019年7月(yue)24日 /美(mei)通社/ -- 多學科診(zhen)療(liao)(liao)（MDT）是一種(zhong)由不同學科專家共同參與(yu)，為病人提供(gong)最佳治療(liao)(liao)方案的(de)診(zhen)療(liao)(liao)模(mo)式(shi)。近(jin)年來(lai)，發(fa)軔于腫瘤治療(liao)(liao)領域的(de) MDT 模(mo)式(shi)正在(zai)向越(yue)(yue)來(lai)越(yue)(yue)多的(de)疾病領域擴展，一些復雜心(xin)臟疾病日益(yi)成為 MDT 模(mo)式(shi)展現實(shi)力(li)的(de)新舞(wu)臺(tai)，它能(neng)夠為患者提供(gong)綜合、全面且精(jing)準化的(de)診(zhen)療(liao)(liao)。與(yu)此同時，以病人為中(zhong)心(xin)的(de) MDT 診(zhen)療(liao)(liao)模(mo)式(shi)，能(neng)夠使患者在(zai)治療(liao)(liao)中(zhong)最大程(cheng)度獲(huo)益(yi)。

2019 年 7 月 14 日，第二屆哈特瑞姆心臟病 MDT 診療論壇暨 2019 燕達醫院心房顫動高峰論壇在燕達國賓酒店隆重開幕。此次論壇不僅與會嘉賓“星光熠熠”，而且帶來的演講更是“干貨滿滿”。作(zuo)為大會主辦方之(zhi)一(yi)，燕達醫院(yuan)(yuan)(yuan)院(yuan)(yuan)(yuan)長李海(hai)玲女士也蒞臨現場并致辭。借(jie)此機會，丁香(xiang)園(yuan)就燕達醫院(yuan)(yuan)(yuan)的醫院(yuan)(yuan)(yuan)文化(hua)建設及多學科(ke)協作(zuo)等諸多話(hua)題同李院(yuan)(yuan)(yuan)長進行了交(jiao)流。

發力醫院文化建設，打造多學科建設高地

近年來，燕達醫院的快速發展堪稱社會辦醫領域的現象級范例。該醫院在醫療服務方面，憑借踏實準確的服務定位、不斷突破的醫療技術以及深耕醫療的恒心信心，在患者群體中贏得了很高的信任度和美譽度。在這些探索的基礎上，燕達醫院業已形成了一整套可供借鑒的將社會辦醫做大做強的“解決方案”，在我國眾多社會辦醫機構中形成了獨特的品牌“樣本”效應。

這些成績(ji)的(de)(de)(de)取得，在(zai)李海(hai)玲院(yuan)(yuan)長看(kan)來，醫(yi)院(yuan)(yuan)文(wen)化在(zai)其中(zhong)扮(ban)演(yan)的(de)(de)(de)角色不可(ke)或缺(que)。她認為(wei)，優秀(xiu)的(de)(de)(de)文(wen)化是醫(yi)院(yuan)(yuan)發展建(jian)設最(zui)重要的(de)(de)(de)核心力(li)量和(he)內在(zai)靈魂。良(liang)好的(de)(de)(de)醫(yi)院(yuan)(yuan)文(wen)化建(jian)設有利于(yu)醫(yi)院(yuan)(yuan)長期和(he)短期目標的(de)(de)(de)達(da)成，有利于(yu)醫(yi)務人員醫(yi)療行為(wei)的(de)(de)(de)規范，有利于(yu)發揮導向(xiang)作(zuo)用(yong)并增強(qiang)醫(yi)院(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)整體凝聚力(li)。最(zui)終這些收效將形成強(qiang)大的(de)(de)(de)輻射與虹吸(xi)效應，從(cong)而為(wei)學科發展、人才培養乃至患者口碑的(de)(de)(de)樹立(li)等諸多方面(mian)提供源源不斷(duan)的(de)(de)(de)動力(li)。

從醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)發(fa)展規(gui)律的(de)角(jiao)度(du)來講，醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)文化(hua)(hua)(hua)(hua)首(shou)先(xian)(xian)體現(xian)在物質文化(hua)(hua)(hua)(hua)的(de)建設，即對(dui)醫(yi)(yi)療設備和(he)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)基礎(chu)設施有針對(dui)性(xing)有持續(xu)性(xing)的(de)地投(tou)入，這(zhe)是打(da)造(zao)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)文化(hua)(hua)(hua)(hua)的(de)基礎(chu)平(ping)臺，也(ye)是吸引專(zhuan)家(jia)(jia)人才筑巢(chao)燕達(da)的(de)先(xian)(xian)決條件(jian)；其次，管(guan)理文化(hua)(hua)(hua)(hua)也(ye)是醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)文化(hua)(hua)(hua)(hua)的(de)一(yi)(yi)個(ge)子(zi)集。這(zhe)一(yi)(yi)點燕達(da)需(xu)要博采眾長(chang)，向(xiang)先(xian)(xian)進國家(jia)(jia)和(he)地區的(de)醫(yi)(yi)療機構學習(xi)；最(zui)后(hou)同(tong)時也(ye)是最(zui)具高(gao)度(du)的(de)是精(jing)神文化(hua)(hua)(hua)(hua)。精(jing)神文化(hua)(hua)(hua)(hua)在宏(hong)觀(guan)上表現(xian)為醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)宗(zong)旨、愿(yuan)景(jing)和(he)價值(zhi)觀(guan)，而成功(gong)的(de)精(jing)神文化(hua)(hua)(hua)(hua)則表現(xian)為員工對(dui)這(zhe)些宗(zong)旨、愿(yuan)景(jing)和(he)價值(zhi)觀(guan)發(fa)自(zi)內心(xin)的(de)認同(tong)與(yu)遵循。

李(li)院長表示(shi)，打造成功的(de)醫(yi)(yi)院文化(hua)，離不(bu)開對外交(jiao)流(liu)、互通(tong)有(you)(you)(you)無。以梅(mei)奧(ao)(ao)診所(suo)為例，它(ta)的(de)員(yuan)工來自(zi)(zi)世界(jie)各地(di)，有(you)(you)(you)不(bu)同的(de)文化(hua)背景和(he)宗(zong)教信仰，而燕(yan)(yan)達(da)的(de)員(yuan)工也來自(zi)(zi)我國(guo)的(de)五湖四(si)海，地(di)域(yu)文化(hua)千差萬(wan)別。如何實現個性(xing)化(hua)與(yu)標準化(hua)的(de)有(you)(you)(you)機統一，此次論(lun)壇上與(yu)梅(mei)奧(ao)(ao)診所(suo)的(de)查詠(yong)梅(mei)教授的(de)交(jiao)流(liu)就令燕(yan)(yan)達(da)受(shou)益(yi)良多。當(dang)(dang)然，中(zhong)國(guo)傳統文化(hua)也是燕(yan)(yan)達(da)醫(yi)(yi)院文化(hua)的(de)豐(feng)富(fu)營養來源。中(zhong)國(guo)古(gu)代醫(yi)(yi)學(xue)先賢對醫(yi)(yi)學(xue)的(de)敬畏，對醫(yi)(yi)德(de)的(de)高度自(zi)(zi)省態(tai)度就相當(dang)(dang)值得傳承和(he)發揚。

李院(yuan)長(chang)(chang)表示，關于醫(yi)(yi)院(yuan)文(wen)化(hua)的(de)建(jian)設(she)，燕(yan)達(da)仍在路上(shang)。接下來相當長(chang)(chang)一段(duan)時間，燕(yan)達(da)將(jiang)圍繞物質文(wen)化(hua)、管(guan)理文(wen)化(hua)和精(jing)神文(wen)化(hua)三個方向持(chi)續發力。可以預(yu)見，待到醫(yi)(yi)院(yuan)文(wen)化(hua)發展到一定(ding)程度(du)，將(jiang)會反(fan)哺并帶動醫(yi)(yi)院(yuan)其他領域的(de)發展。燕(yan)達(da)近年來在多(duo)學科(ke)建(jian)設(she)方面(mian)所(suo)取得(de)的(de)一系列成果便是(shi)發力文(wen)化(hua)建(jian)設(she)的(de)初步體(ti)現(xian)。以醫(yi)(yi)院(yuan)文(wen)化(hua)建(jian)設(she)為抓手，打(da)造多(duo)學科(ke)建(jian)設(she)高(gao)地，全面(mian)提升燕(yan)達(da)多(duo)學科(ke)協作水平，最(zui)終(zhong)造福廣大患者(zhe)，將(jiang)是(shi)燕(yan)達(da)長(chang)(chang)期踐(jian)行的(de)方針。

聚集優質醫療資源，推升多學科協作水平

傳統診(zhen)療(liao)模式中(zhong)，患者從診(zhen)斷到(dao)治(zhi)(zhi)療(liao)可能經歷多(duo)(duo)個(ge)(ge)(ge)科(ke)(ke)(ke)(ke)室，每到(dao)一個(ge)(ge)(ge)科(ke)(ke)(ke)(ke)室又要重新制定適合本科(ke)(ke)(ke)(ke)室的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)案。而(er)在 MDT 模式下(xia)，來自外(wai)科(ke)(ke)(ke)(ke)、內科(ke)(ke)(ke)(ke)、影(ying)像科(ke)(ke)(ke)(ke)室、放化療(liao)科(ke)(ke)(ke)(ke)、介入科(ke)(ke)(ke)(ke)、病理科(ke)(ke)(ke)(ke)等科(ke)(ke)(ke)(ke)室的(de)專(zhuan)家(jia)組成一個(ge)(ge)(ge)比較固定的(de)治(zhi)(zhi)療(liao)團隊（即(ji) MDT），針(zhen)對某個(ge)(ge)(ge)病人(ren)，通過(guo)定期的(de)專(zhuan)家(jia)會診(zhen)形式，提出適合病人(ren)目前病情的(de)最佳治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)案，繼(ji)而(er)由主(zhu)管該病人(ren)的(de)學科(ke)(ke)(ke)(ke)單獨或多(duo)(duo)學科(ke)(ke)(ke)(ke)聯合執行(xing)該治(zhi)(zhi)療(liao)方(fang)案。

李(li)海玲院(yuan)長告訴丁香園，燕(yan)達·哈特瑞姆心律失常中(zhong)心自成立以來(lai)，就一直在踐(jian)行這(zhe)個(ge)模式。每(mei)每(mei)遇到復雜疑(yi)難的(de)病例，MDT 團隊中(zhong)的(de)心律失常專科醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)、心內科臨(lin)床(chuang)醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)、心臟(zang)外科醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)、心臟(zang)麻醉醫(yi)(yi)(yi)生(sheng)(sheng)、臨(lin)床(chuang)影像專家及專業護理師(shi)都會認真討論，試圖找到更個(ge)性化、更優質的(de)治(zhi)療(liao)方案(an)，最大程(cheng)度上(shang)減少(shao)誤診誤治(zhi)、過度醫(yi)(yi)(yi)療(liao)等(deng)現(xian)象。

值得關注的是，燕達醫院與哈特瑞姆醫療集團之間的合作模式頗具創新。李院長介紹說，同“人走茶涼”、“人去樓空”的淺層合作不同，雙方合作的最大特點是“把根留住”。在合(he)作當中，擁有優質心臟醫(yi)生(sheng)資(zi)源(yuan)的哈(ha)特瑞姆會(hui)委派資(zi)深專(zhuan)家進(jin)駐燕達兼任(ren)科主任(ren)一(yi)職(zhi)，并納入到燕達的考(kao)核(he)體系(xi)，其醫(yi)療(liao)團隊則由燕達的醫(yi)護人員(yuan)組成(cheng)(cheng)。這一(yi)模式一(yi)方面可為患者(zhe)提供(gong)高(gao)水平的醫(yi)療(liao)服務(wu)，一(yi)方面極大促進(jin)了燕達醫(yi)護人員(yuan)的快速成(cheng)(cheng)長。

在此次論壇(tan)上(shang)，中(zhong)(zhong)(zhong)國房顫(zhan)中(zhong)(zhong)(zhong)心專家委員會主(zhu)任、武漢大學(xue)人(ren)民醫院黃從(cong)新教授在演(yan)講中(zhong)(zhong)(zhong)提(ti)到，國際知名醫學(xue)期刊《柳葉刀(dao)》發(fa)布過一(yi)項涉及 47 個國家的(de)研究，發(fa)現中(zhong)(zhong)(zhong)國房顫(zhan)患(huan)者(zhe) 1 年卒中(zhong)(zhong)(zhong)發(fa)生率(lv) 7%，僅低(di)于非洲 (8%)。中(zhong)(zhong)(zhong)國有服用抗凝藥(yao)物指證的(de)房顫(zhan)患(huan)者(zhe)中(zhong)(zhong)(zhong)，有 70% 未應(ying)用抗凝藥(yao)物，在 47 個國家中(zhong)(zhong)(zhong)最差(cha)。這表明中(zhong)(zhong)(zhong)國房顫(zhan)患(huan)者(zhe)的(de)大量醫療需求(qiu)未能得到滿足。

而近年來(lai)的數據顯示，燕達·哈特瑞姆心律(lv)失常中心的手(shou)術量接(jie)連創出(chu)歷史(shi)新高(gao)，2019 年有望突破 1000 例。按照(zhao)房(fang)顫(zhan)的流行病(bing)學(xue)數據估(gu)測(ce)，這(zhe)意味著在燕達醫院(yuan)周邊，有很大比例的患者均得(de)到(dao)了及(ji)時精準的救(jiu)治。在這(zhe)一成(cheng)績的基礎上，燕達醫院(yuan)目前還成(cheng)立(li)了卒中、胸痛、創傷、高(gao)危孕產婦、新生兒危重(zhong)癥(zheng)五(wu)大救(jiu)治中心，并(bing)將其納入(ru)到(dao)多(duo)學(xue)科診(zhen)療(liao)體(ti)系(xi)，力圖令更多(duo)患者受益于這(zhe)一先(xian)進診(zhen)療(liao)模(mo)式。

除此(ci)之外，李院(yuan)(yuan)長(chang)表示，在京(jing)(jing)冀兩地(di)政府(fu)及衛生主管部門的支持與推動(dong)下，燕達醫(yi)院(yuan)(yuan)自 2014 年 5 月起先后與北(bei)(bei)京(jing)(jing)朝陽醫(yi)院(yuan)(yuan)、北(bei)(bei)京(jing)(jing)天壇醫(yi)院(yuan)(yuan)、首(shou)都兒(er)科研(yan)究(jiu)所附屬兒(er)童醫(yi)院(yuan)(yuan)、北(bei)(bei)京(jing)(jing)中(zhong)醫(yi)醫(yi)院(yuan)(yuan)等(deng)北(bei)(bei)京(jing)(jing)優質資源簽署合作協(xie)議，并與之開展多層次、多維度的長(chang)效、共(gong)建(jian)型戰略合作。目前(qian)，燕達醫(yi)院(yuan)(yuan)已形(xing)成以神經、心血管、普外、腫瘤(liu)等(deng)重點學(xue)(xue)科專(zhuan)業為龍頭，綜(zong)合科室(shi)全面(mian)發展的戰略型學(xue)(xue)科布局。

在與(yu)丁香園(yuan)交(jiao)流的最后，李海玲院(yuan)長(chang)表示，未來燕達(da)醫(yi)(yi)院(yuan)將構(gou)建(jian)以(yi)大學科大協作為牽(qian)引，以(yi)優勢病(bing)種為主線、整合多學科人才(cai)、技術及硬(ying)件資源，以(yi)疾病(bing)鏈為紐帶的專病(bing)綜合診(zhen)療中心，力爭通過更(geng)快的干預速度、更(geng)強的醫(yi)(yi)療服(fu)務和(he)更(geng)高的診(zhen)療水平，為患者帶來更(geng)多獲(huo)益。