上(shang)海2020年(nian)2月26日 /美(mei)通社(she)/ -- 2020年(nian)2月23日，“病毒無(wu)情(qing)，抗(kang)癌有愛”關愛肝(gan)癌患者大型公益活(huo)動湖北(bei)專(zhuan)場全部如期圓(yuan)滿結束。該活(huo)動由人民(min)日報健康客戶端(duan)、健康時(shi)報發起，找藥寶典、國際(ji)肝(gan)膽資訊聯(lian)合中國醫藥教(jiao)育協(xie)會疑(yi)難腫瘤(liu)專(zhuan)業(ye)委員會，君實生物支持(chi)，旨在(zai)幫助肝(gan)膽腫瘤(liu)患者在(zai)特(te)殊時(shi)期，足(zu)不出戶得到必要的醫學支持(chi)。

聚焦湖北，全國知名肝膽腫瘤領域專家共助前線

突如其來的疫情，打亂了全國許多腫瘤患者就醫問診的正常計劃，特別是深陷疫區的湖北患者，更是面臨著醫療資源緊張、無法正(zheng)常出門(men)求醫等(deng)諸多困難。“醫者(zhe)仁心、大醫有(you)愛”，此次公益活動一經開啟，就(jiu)得(de)到(dao)(dao)了(le)(le)全國各位肝膽腫瘤(liu)專家的積極(ji)支持，專為湖北患者(zhe)開設的專場活動，更是在報名階段就(jiu)收到(dao)(dao)了(le)(le)患者(zhe)熱(re)烈(lie)反饋(kui)。

2020年(nian)2月21日至(zhi)23日，作(zuo)為湖北專(zhuan)場的(de)特邀專(zhuan)家(jia)，復旦(dan)大(da)(da)(da)(da)學(xue)附屬(shu)中山醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)副院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)長周儉教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，中國醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)副院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)長蔡建強教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，海軍(jun)軍(jun)醫(yi)(yi)大(da)(da)(da)(da)學(xue)附屬(shu)東(dong)方肝膽外(wai)科(ke)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)沈鋒教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，中國科(ke)學(xue)技術大(da)(da)(da)(da)學(xue)附屬(shu)第一醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)執行(xing)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)長劉連新教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，中山大(da)(da)(da)(da)學(xue)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)防治中心肝臟外(wai)科(ke)主任陳敏(min)山教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，解放(fang)軍(jun)總醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)肝膽外(wai)科(ke)主任劉榮教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，中國科(ke)學(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)大(da)(da)(da)(da)學(xue)附屬(shu)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)副院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)長邵(shao)國良(liang)教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，中山大(da)(da)(da)(da)學(xue)腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)防治中心微創(chuang)介入(ru)科(ke)范衛君教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)，西(xi)京(jing)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)消化(hua)介入(ru)科(ke)權威專(zhuan)家(jia)韓國宏(hong)教(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)等20余位專(zhuan)家(jia)，免費為湖北肝膽腫(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)患者提供為期3天的(de)在線問診，并設(she)有“特別通道(dao)”，優(you)先處理戰斗在疫情前(qian)線“逆行(xing)者”家(jia)屬(shu)的(de)診療(liao)疑問。

湖北專場期間，專家詳細、耐心地為患者科普疾病知識，分析典型病例，還鼓勵他們保持樂觀心態，積極面對疫情和病情。湖北(bei)專場(chang)共(gong)有100余患者(zhe)接受遠(yuan)程診療服務，17754人在線參與，觀看總時長達到了475073分鐘。

“線(xian)上問診的(de)(de)形式在目前這種特殊(shu)時期(qi)，是一(yi)個(ge)非常好的(de)(de)途徑。不僅(jin)可以避免因出門就醫(yi)(yi)而產(chan)生(sheng)的(de)(de)感染風險(xian)，滿足患者正常的(de)(de)問診需求(qiu)，減輕醫(yi)(yi)療壓力，同(tong)時也為醫(yi)(yi)患互動提供(gong)了新思路，打通了新渠道(dao)。”中國醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)學(xue)院(yuan)腫(zhong)瘤醫(yi)(yi)院(yuan)副(fu)院(yuan)長(chang)蔡建強教授表示。

聯合問診，權威專家最佳手段解患者燃眉之急

對于大部分肝膽腫瘤(liu)患者來說，最為關心的仍舊是(shi)疫情下的治療方案(an)。為此，湖北專(zhuan)場特設了三位(wei)專(zhuan)家同場直(zhi)播答疑、一對一視頻會診兩種形式，患者不(bu)僅能(neng)得到平時一號(hao)難求專(zhuan)家的詳細解答，病情復雜者，還(huan)可(ke)以得到肝膽腫瘤(liu)MDT團隊聯(lian)合問診的支(zhi)持，從而制定最佳(jia)的治療手段。

“目前情況下，需要進行肝癌手術的患者，因肝癌手術并非急診手術，也無需因為疫情影響手術排期而焦慮。”復旦大學附屬中山醫院副院長周儉教授指出，“對于接受(shou)抗腫瘤靶向藥(yao)(yao)物(wu)或免疫藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)療的(de)(de)患者(zhe)。居家(jia)期(qi)間，在積極和(he)主治(zhi)(zhi)醫生溝通情(qing)況下，可(ke)以(yi)適(shi)當(dang)延長(chang)藥(yao)(yao)物(wu)治(zhi)(zhi)療的(de)(de)時(shi)間。對自己的(de)(de)情(qing)況做一個良好的(de)(de)全面評估。增強(qiang)營養，保證充足(zu)睡眠和(he)規律(lv)作息，適(shi)當(dang)地用一些增強(qiang)免疫的(de)(de)藥(yao)(yao)品。等疫情(qing)控制住了，再(zai)進行下一步治(zhi)(zhi)療。”

在(zai)咨詢期間，以(yi)介(jie)(jie)入(ru)(ru)手(shou)術(shu)為(wei)主的(de)聯合(he)治(zhi)療(liao)是主要的(de)治(zhi)療(liao)方案成為(wei)了大(da)家熱議的(de)話題。“肝(gan)癌(ai)的(de)介(jie)(jie)入(ru)(ru)治(zhi)療(liao)，也就是經肝(gan)動脈(mo)的(de)化(hua)療(liao)栓塞(sai)（TACE）, 是非(fei)開腹手(shou)術(shu)治(zhi)療(liao)肝(gan)癌(ai)的(de)首(shou)選方法。”中國科學(xue)院大(da)學(xue)附屬(shu)腫(zhong)瘤(liu)醫院副院長(chang)邵國良教(jiao)授為(wei)在(zai)線的(de)患(huan)者清楚地做了解釋，“肝(gan)癌(ai)的(de)介(jie)(jie)入(ru)(ru)治(zhi)療(liao)屬(shu)于局部治(zhi)療(liao)，能夠使腫(zhong)瘤(liu)縮小、降期，為(wei)后續(xu)的(de)進(jin)一步聯合(he)治(zhi)療(liao)打好‘前仗’。”

由于70%的(de)(de)(de)(de)肝癌患者(zhe)(zhe)發病時已(yi)經處于中(zhong)晚期，雖然介入治療在(zai)(zai)中(zhong)晚期取(qu)得了良好的(de)(de)(de)(de)效(xiao)果(guo)，但總體的(de)(de)(de)(de)長期生存率仍不理想。隨著靶向藥(yao)(yao)物以及PD-1抗(kang)體治療等藥(yao)(yao)物和治療手段的(de)(de)(de)(de)問世，在(zai)(zai)肝癌患者(zhe)(zhe)臨床治療表現中(zhong)，聯合(he)治療的(de)(de)(de)(de)方式明(ming)顯比單一(yi)治療效(xiao)果(guo)更好。國(guo)際上許多臨床研(yan)究，也都證實了這(zhe)一(yi)點(dian)。

對此，中(zhong)山大學腫瘤防治中(zhong)心肝臟外(wai)科主任(ren)陳敏山教授指(zhi)出(chu)：“肝癌的治療(liao)(liao)(liao)，‘單打獨斗’已(yi)經成為了‘過去式’。如(ru)今更為強調(diao)的是‘聯兵共動’ -- 聯合治療(liao)(liao)(liao)。”中(zhong)國科學技術大學附(fu)屬第一醫院(yuan)執行院(yuan)長劉連(lian)新教授表示(shi)，“多個研究(jiu)表明(ming)，免疫治療(liao)(liao)(liao)聯合治療(liao)(liao)(liao)肝癌可以提升(sheng)緩解(jie)率、有效率。目前(qian)，國內上(shang)市(shi)的PD-1也(ye)在進(jin)行著聯合靶向藥物治療(liao)(liao)(liao)的研究(jiu)，這也(ye)將是未(wei)來晚(wan)期肝癌治療(liao)(liao)(liao)的希望和(he)方(fang)向。”

談及免(mian)疫(yi)治(zhi)療，多個(ge)(ge)專家表(biao)示，目(mu)前的(de)臨床(chuang)經(jing)驗表(biao)明，國產PD-1在療效方面和進(jin)口并(bing)沒(mei)有(you)太大的(de)差異(yi)。考慮個(ge)(ge)體差異(yi)性，建議患者在和主治(zhi)醫生(sheng)商討后，選擇經(jing)濟能夠承受的(de)免(mian)疫(yi)藥物。

“病毒無情(qing)，抗癌(ai)有愛”關愛肝癌(ai)患者(zhe)大型公益活動自2月(yue)10日起開展(zhan)，共(gong)邀(yao)請全國100多(duo)名知(zhi)名肝膽腫瘤專家(jia)(jia)開展(zhan)免費在線咨詢及患教活動。截止至2月(yue)24日，歷(li)時2周(zhou)，共(gong)舉辦(ban)了30多(duo)場(chang)直(zhi)播答疑(yi)，進(jin)行了60多(duo)場(chang)一對一專家(jia)(jia)在線咨詢，為超過2萬名肝膽腫瘤患者(zhe)朋友(you)解決病情(qing)困惑(huo)。

作為湖北專(zhuan)場的(de)亮點，每一位專(zhuan)家都分(fen)別為湖北的(de)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)送上了溫暖的(de)寄(ji)語(yu)。他們(men)表示，在(zai)目(mu)前這種特殊時期，患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)的(de)心態尤為重(zhong)要(yao)，醫生可以利用各種新(xin)(xin)的(de)科技手段(duan)，通過在(zai)線(xian)問診等方式(shi)，科學(xue)有序(xu)地做好疫情時期的(de)疾病日常管(guan)理。相信隨著目(mu)前疫情形勢的(de)日趨明朗，在(zai)戰(zhan)勝新(xin)(xin)冠(guan)的(de)同(tong)時，腫(zhong)瘤患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)不(bu)久也將迎來自(zi)己(ji)的(de)美(mei)好明天。