深(shen)圳(zhen)2020年(nian)6月17日 /美通社/ -- 胃癌作(zuo)為(wei)常見的消化系統惡性(xing)腫瘤之一。據統計，中國胃癌發(fa)病人數占全球所(suo)有胃癌新發(fa)病例的40%以(yi)上。雖然胃癌的主要(yao)發(fa)病年(nian)齡(ling)是40-60歲(sui)，但是現在，我(wo)國19-35歲(sui)青年(nian)人的胃癌發(fa)病率已經比40年(nian)前翻了一番(fan)，胃癌已呈現明顯(xian)的年(nian)輕(qing)化趨勢。

作為胃癌診(zhen)療(liao)的主要(yao)工(gong)具，消(xiao)化內鏡能夠通(tong)過消(xiao)化管腔道或人工(gong)建立的通(tong)道，對局部病灶進(jin)行觀(guan)察、組織取材、止血、切除(chu)、引(yin)流(liu)、修補或重建通(tong)道等(deng)，以明確診(zhen)斷、治愈疾病、緩解癥狀(zhuang)、改(gai)善(shan)功能等(deng)為目的的診(zhen)斷、治療(liao)措施(shi)。

我(wo)國(guo)(guo)從20世紀50年代起(qi)開展消化內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)技術，90年代以后我(wo)國(guo)(guo)內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)的開展醫院(yuan)數(shu)量進入(ru)快速成長期。隨著內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)技術的進步，目前我(wo)國(guo)(guo)胃鏡(jing)(jing)、ERCP、EUS等(deng)內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)下診斷(duan)及介入(ru)治療(liao)基本與國(guo)(guo)際接軌(gui)。近(jin)年來，我(wo)國(guo)(guo)消化系統疾病診療(liao)人數(shu)不斷(duan)提升，預計(ji)消化內(nei)(nei)鏡(jing)(jing)診療(liao)需求持續擴大。

雖然(ran)現在(zai)(zai)(zai)(zai)看來我(wo)國(guo)(guo)(guo)消(xiao)(xiao)化(hua)內鏡(jing)(jing)(jing)開展已(yi)經(jing)具備相當規模，但(dan)與發(fa)達國(guo)(guo)(guo)家相比，不管是在(zai)(zai)(zai)(zai)人均診(zhen)療(liao)例數，還是內鏡(jing)(jing)(jing)醫師數量(liang)上(shang)，依然(ran)有(you)很大(da)的(de)提升空間(jian)。根據《2012中國(guo)(guo)(guo)消(xiao)(xiao)化(hua)內鏡(jing)(jing)(jing)技(ji)術發(fa)展現狀》，衛計委在(zai)(zai)(zai)(zai)各地醫療(liao)機(ji)構開展中國(guo)(guo)(guo)消(xiao)(xiao)化(hua)內鏡(jing)(jing)(jing)技(ji)術應用(yong)普查，發(fa)現我(wo)國(guo)(guo)(guo)開展消(xiao)(xiao)化(hua)內鏡(jing)(jing)(jing)診(zhen)療(liao)技(ji)術的(de)醫院(yuan)占比僅為27.88%。其中制約因素一(yi)方(fang)面是內鏡(jing)(jing)(jing)醫生匱乏，另外一(yi)方(fang)面是設備缺乏，這(zhe)一(yi)現象在(zai)(zai)(zai)(zai)基(ji)層醫院(yuan)尤(you)其明(ming)顯(xian)：基(ji)層內鏡(jing)(jing)(jing)醫生操作內鏡(jing)(jing)(jing)的(de)能力(li)非常有(you)限，亟需內鏡(jing)(jing)(jing)繼續教(jiao)育的(de)支(zhi)持。

因(yin)此，針對臨床醫(yi)生進(jin)行內(nei)(nei)鏡相關教育始(shi)終在不斷推進(jin)，相關機構和廠家都在積極舉辦與內(nei)(nei)鏡相關的(de)學習班和學術(shu)會議(yi)，讓廣大內(nei)(nei)鏡醫(yi)生更好地提升自身(shen)水(shui)平、服務廣大中(zhong)國(guo)患者(zhe)。

但(dan)由于疫情的(de)限制(zhi)，線下(xia)活動基本都(dou)選擇了轉(zhuan)為線上但(dan)醫(yi)療(liao)相(xiang)關的(de)教育(yu)與學術交(jiao)流并不(bu)能停下(xia)腳步。依托互(hu)聯(lian)網的(de)發展，全球內鏡(jing)線上互(hu)動已經勢在必行。

6月5日，全(quan)球首(shou)次消化內(nei)鏡(jing)(jing)手術跨(kua)國演示（Endoscopy on Air）正式上線，來自(zi)五(wu)大洲十二個城市的(de)專家(jia)同步進行(xing)內(nei)鏡(jing)(jing)手術直播。開立(li)醫(yi)(yi)療(liao)也帶來其最新四路光源全(quan)高清(qing)內(nei)鏡(jing)(jing)，并在會中(zhong)分享(xiang)了2020年(nian)產品活動的(de)進展。現場手術直播環節中(zhong)，開立(li)醫(yi)(yi)療(liao)邀請(qing)到(dao)了上海(hai)復旦大學(xue)附屬中(zhong)山醫(yi)(yi)院內(nei)鏡(jing)(jing)中(zhong)心(xin)主任(ren)周平紅(hong)教授(shou)(shou)，及意(yi)大利Humanitas大學(xue)研究(jiu)醫(yi)(yi)院內(nei)鏡(jing)(jing)專家(jia)羅伯(bo)塔·馬塞(sai)利醫(yi)(yi)生。在上海(hai)轉播點，周平紅(hong)教授(shou)(shou)了完成了一項經黏膜下(xia)隧道內(nei)鏡(jing)(jing)腫瘤切除(chu)術(STER)，向(xiang)觀(guan)眾分享(xiang)了寶貴(gui)的(de)臨(lin)床經驗。

鏡(jing)頭(tou)隨之切換到米蘭，羅(luo)伯塔·馬塞利博士使用開(kai)立(li)(li)內鏡(jing)在(zai)實行(xing)射頻消融(rong)術（RFA）前(qian)，對胃(wei)(wei)(wei)竇血(xue)管擴張癥(zheng)（GAVE）患(huan)者(zhe)胃(wei)(wei)(wei)部進行(xing)了掃查。胃(wei)(wei)(wei)竇血(xue)管擴張癥(zheng)又被稱為(wei)西瓜(gua)胃(wei)(wei)(wei)，以慢(man)性消化道(dao)出血(xue)多見(jian)，表(biao)現(xian)(xian)為(wei)黑便、嘔吐(tu)等，臨床(chuang)多表(biao)現(xian)(xian)為(wei)隱(yin)形失血(xue)導致的(de)貧血(xue)，主(zhu)要依靠內鏡(jing)進行(xing)診(zhen)療。在(zai)直播現(xian)(xian)場，馬賽(sai)利醫(yi)生在(zai)使用高清晰(xi)度白光模式下進行(xing)內鏡(jing)觀察后，切換到了開(kai)立(li)(li)獨有的(de)聚譜染色模式SFI。該模式下，患(huan)者(zhe)胃(wei)(wei)(wei)部擴張血(xue)管和(he)彌(mi)漫狀(zhuang)紅斑在(zai)染色圖像中(zhong)的(de)表(biao)現(xian)(xian)更加明(ming)顯。

內(nei)鏡(jing)作為一項臨(lin)床重點發(fa)展的(de)檢查(cha)方法，直觀(guan)高效且同時能夠兼顧治療與診(zhen)斷，是目前消(xiao)化(hua)道疾病最有效直接的(de)臨(lin)床手段之一。長期以來(lai)，由于技術壁壘導致的(de)內(nei)鏡(jing)市(shi)場被進口產品壟斷，價格(ge)居高不下，一定程度上限制了內(nei)鏡(jing)在中國的(de)推(tui)廣(guang)和醫(yi)生教育，也導致了醫(yi)生資(zi)源匱乏(fa)的(de)因素。

開立醫療研發(fa)生產(chan)出國產(chan)首臺(tai)高清(qing)內(nei)鏡(jing)，實現壟斷(duan)突(tu)破后，近年(nian)(nian)來(lai)也(ye)加大(da)了對醫療教(jiao)育的(de)投(tou)入力(li)度(du)。2019年(nian)(nian)開立已組織了包(bao)括手(shou)把手(shou)教(jiao)學、大(da)師走基(ji)層(ceng)等形式近40場交(jiao)流學習(xi)活動，為基(ji)層(ceng)內(nei)鏡(jing)醫生與專家建立起溝通(tong)和學習(xi)的(de)橋梁，讓更多(duo)的(de)臨床有機(ji)會(hui)接受(shou)內(nei)鏡(jing)培訓(xun)；2020年(nian)(nian)由于疫情(qing)原因將目前推動線上(shang)(shang)內(nei)鏡(jing)教(jiao)育。隨著國產(chan)內(nei)鏡(jing)產(chan)品的(de)普及及內(nei)鏡(jing)教(jiao)育的(de)不斷(duan)推進，未(wei)來(lai)在臨床醫生和相關器(qi)械廠商的(de)共(gong)同努力(li)下，中國的(de)內(nei)鏡(jing)診療整體水平將登上(shang)(shang)新的(de)臺(tai)階。