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芝加哥2020年7月31日 /美通社/ -- 2020年阿爾茨海默病協會國際會議® (AAIC®)上報告的(de)一項新研究(jiu)表(biao)明(ming)(ming)，早在(zai)我們(men)十幾和20幾歲的(de)時候，老年癡(chi)呆癥的(de)風險因素可能就很(hen)明(ming)(ming)顯。
這些風險因素包括心臟健康因素（如高血壓、高膽固醇和糖尿病）和社會因素（如教育質量），其中許多在非洲裔美國人中特別明顯。根據阿爾茨海默病協會的阿爾茨海默病事實和數字報(bao)告，老年非洲(zhou)裔(yi)美(mei)國人患阿(a)爾茨海默病(bing)或其(qi)他癡呆癥的(de)可能性(xing)是老年白人的(de)兩(liang)倍。
阿(a)爾(er)茨海默(mo)病協會首席科學官Maria C. Carrillo博(bo)士表示：“通過識別、驗證和(he)采取行動來對(dui)抗(kang)我們可以改變的阿(a)爾(er)茨海默(mo)病風險因(yin)素(su)，我們可能(neng)會減(jian)少(shao)新病例，最終減(jian)少(shao)患有(you)阿(a)爾(er)茨海默(mo)病和(he)其(qi)他(ta)癡呆癥的總人(ren)數。這樣的研究(jiu)對(dui)于解決衛生不平等問題和(he)提供可能(neng)對(dui)一個人(ren)的生活產(chan)生積極影響的資(zi)源至(zhi)關重要(yao)。”
Carrillo表示：“這些(xie)來自AAIC 2020的(de)新報告表明，采取(qu)行動保護(hu)你的(de)記憶和(he)思維能力永遠都不會太早(zao)或太晚(wan)。”
阿爾茨海默病協會正在領導通過生活方式干預來降低風險以保護大腦健康的美國研究(U.S. POINTER)，這是一項為期兩年的(de)(de)(de)臨床(chuang)試(shi)驗，旨(zhi)在評(ping)估同(tong)時針對許多(duo)危(wei)險因素的(de)(de)(de)生活方式(shi)干預(yu)是否可以保護(hu)認知能力下降(jiang)風險較高的(de)(de)(de)老年人(ren)的(de)(de)(de)認知功能。U.S. POINTER是在美國各地(di)一個龐(pang)大、多(duo)元化(hua)的(de)(de)(de)美裔群體中進行(xing)的(de)(de)(de)首(shou)個此(ci)類研究。
非洲裔美國青年面臨更高的癡呆風險
在參加非裔(yi)美(mei)國(guo)人(ren)(ren)健康(kang)老齡(ling)(ling)化(hua)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)(STAR)的超過714名非裔(yi)美(mei)國(guo)人(ren)(ren)中，加州(zhou)大學戴維(wei)斯分(fen)校哲學博士(shi)(shi)、公(gong)共衛生(sheng)碩士(shi)(shi)Kristen George和他(ta)的同事發(fa)現(xian)，青(qing)春期患(huan)有高血壓、糖尿病，或合并多種心臟(zang)健康(kang)問題的人(ren)(ren)，晚年(nian)會(hui)出現(xian)嚴重的認知(zhi)問題。研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)參與(yu)者包括青(qing)少年(nian)(n=165；12-20歲)、年(nian)輕人(ren)(ren)(n=439；21-34歲)和成人(ren)(ren)(n=110；35-56歲)。認知(zhi)評估的平均(jun)年(nian)齡(ling)(ling)為68歲。
認(ren)知能力通過使用記憶和執行功能的(de)(de)(de)現場測試來評估(gu)。研究人員發現，據統計(ji)在(zai)這(zhe)個研究群體中，青春期(qi)、成年早期(qi)和中年患(huan)有糖尿病、高血壓以及兩(liang)個或兩(liang)個以上心(xin)臟健康風險因(yin)素(su)的(de)(de)(de)人會出(chu)現糟(zao)糕(gao)的(de)(de)(de)晚(wan)年認(ren)知問題。這(zhe)些差(cha)異在(zai)核(he)算了年齡(ling)、性別、自(zi)風險因(yin)素(su)測量以來的(de)(de)(de)時間和教育(yu)情況后(hou)仍然存在(zai)。
在這份報告之(zhi)前，人們對中年(nian)(nian)前心(xin)血(xue)管疾病(CVD)風險因素是(shi)否與晚年(nian)(nian)認知有關知之(zhi)甚(shen)少。這是(shi)一個重要(yao)的問題，因為從(cong)青春期到成年(nian)(nian)時期，非(fei)裔美(mei)國人比其他種族(zu)/族(zu)裔群體有更高(gao)的心(xin)血(xue)管疾病風險因素。
研究人員(yuan)表(biao)(biao)示，這些(xie)發現表(biao)(biao)明(ming)，早(zao)在(zai)青(qing)春(chun)期，心血(xue)管(guan)(guan)疾病風(feng)險因(yin)素就(jiu)會影(ying)(ying)響非(fei)裔美(mei)國人的(de)晚年(nian)(nian)大(da)腦(nao)(nao)健康(kang)。促進心臟(zang)和大(da)腦(nao)(nao)健康(kang)生(sheng)活(huo)方式的(de)努(nu)力不僅要包括中年(nian)(nian)人，而(er)且還必須包括特(te)別容易(yi)受(shou)到(dao)血(xue)管(guan)(guan)健康(kang)不良(liang)對大(da)腦(nao)(nao)的(de)負面影(ying)(ying)響的(de)年(nian)(nian)輕人和青(qing)少年(nian)(nian)。
成人早期BMI與晚年癡呆風險有關
作者(zhe)表示，這一(yi)研(yan)究是報告相關問題的首個研(yan)究，結果表明較高(gao)的成年早期（20-49歲）體重(zhong)指數(BMI)會產生較高(gao)的晚年癡呆風險(xian)。
人(ren)們對(dui)于(yu)早年(nian)BMI對(dui)阿爾茨海默病和(he)其(qi)他癡呆癥(zheng)風險(xian)的(de)(de)(de)(de)作用知之(zhi)甚少。科(ke)學家們通過兩項研(yan)究總共研(yan)究了5104名(ming)老年(nian)人(ren)，包(bao)括心血管健(jian)康(kang)研(yan)究(CHS)的(de)(de)(de)(de)2909人(ren)和(he)健(jian)康(kang)、衰(shuai)老和(he)身體成(cheng)分(Health ABC)的(de)(de)(de)(de)2195人(ren)。在所有研(yan)究對(dui)象中，18%是黑(hei)人(ren)，56%是女性。科(ke)學家利用涵蓋各個(ge)成(cheng)人(ren)階段的(de)(de)(de)(de)四(si)個(ge)成(cheng)熟隊列的(de)(de)(de)(de)匯總數據，估計所有CHS和(he)Health ABC的(de)(de)(de)(de)老年(nian)人(ren)從(cong)20歲(sui)開始的(de)(de)(de)(de)BMI。
哥倫比亞(ya)大學博士Adina Zeki Al Hazzouri和他(ta)的同事發現，成年時期(qi)BMI越(yue)高，晚期(qi)癡呆(dai)的風險(xian)越(yue)高。研究人員認為(wei)，降低癡呆(dai)風險(xian)的努力可能需(xu)要(yao)盡早(zao)開(kai)始，重點是肥胖預防(fang)和治療(liao)。
早期教育質量影響癡呆風險
在(zai)持續追蹤了21年(nian)的(de)超過2400人的(de)不同群體中，更高質量的(de)早期教育(yu)會產(chan)生(sheng)更好(hao)的(de)語言和(he)記憶表現，晚(wan)年(nian)的(de)癡呆風險也會更低(di)。研究表明(ming)，男性和(he)女性之(zhi)間以及黑人和(he)白人之(zhi)間結果會有一定差(cha)異(yi)。
這(zhe)項研究包括Washington Heights/Inwood Columbia Aging Project招(zhao)募的(de)2446名在美國上過小學(xue)的(de)65歲及(ji)以上的(de)黑人(ren)和(he)白人(ren)男女。基(ji)于歷(li)史數據(ju)的(de)學(xue)校質量(liang)差異主要包括：強制入學(xue)年齡、最(zui)低輟(chuo)學(xue)年齡、學(xue)期長度、師生(sheng)比例(li)和(he)學(xue)生(sheng)出勤率。
在教(jiao)(jiao)(jiao)育質(zhi)量(liang)較低的(de)(de)州(zhou)上學的(de)(de)人(ren)，老(lao)年(nian)后(hou)記憶(yi)力(li)和語(yu)言能(neng)力(li)下降速度更快。在教(jiao)(jiao)(jiao)育質(zhi)量(liang)較高(gao)的(de)(de)州(zhou)上學的(de)(de)黑人(ren)男女(nv)和白(bai)人(ren)女(nv)性(xing)患癡呆癥的(de)(de)可能(neng)性(xing)較小。科學家表示(shi)，結果一(yi)定程度上是因為接受高(gao)質(zhi)量(liang)教(jiao)(jiao)(jiao)育的(de)(de)人(ren)群受教(jiao)(jiao)(jiao)育年(nian)限越長。
哥倫(lun)比亞大(da)學(xue)歐文(wen)醫學(xue)中心博(bo)士、博(bo)士后(hou)研(yan)究科學(xue)家(jia)Justina Avila-Rieger和他(ta)的同事說，這些發現提供(gong)了證(zheng)據，證(zheng)明晚年癡呆風險和認知功(gong)能受早期各個州(zhou)的教育政策影響。
