上(shang)(shang)海(hai)2020年11月27日 /美(mei)通(tong)社/ -- 秋冬季氣候(hou)寒冷(leng)，中老(lao)年人戶外(wai)活動(dong)減(jian)少，加(jia)之(zhi)(zhi)飲食(shi)上(shang)(shang)習慣大(da)魚大(da)肉(rou)，很(hen)容易導(dao)致體(ti)重(zhong)大(da)幅上(shang)(shang)升。而常(chang)食(shi)用含高(gao)動(dong)物性(xing)脂肪食(shi)物、肥胖、久坐(zuo)不運動(dong)等使(shi)罹患(huan)前列腺(xian)癌(ai)的(de)風險增(zeng)加(jia)。前列腺(xian)癌(ai)是(shi)男(nan)性(xing)泌(mi)尿(niao)生(sheng)殖系統常(chang)見的(de)惡(e)性(xing)腫瘤之(zhi)(zhi)一，早期(qi)癥狀(zhuang)隱匿，容易被忽視，導(dao)致錯過最(zui)佳治療時(shi)機。早期(qi)篩查(cha)(cha)、發現和診斷前列腺(xian)癌(ai)對患(huan)者(zhe)的(de)治療和預后(hou)具有(you)極(ji)其(qi)重(zhong)要的(de)價值。中華(hua)醫學會泌(mi)尿(niao)外(wai)科學分會候(hou)任主(zhu)(zhu)任委(wei)員、中山大(da)學孫逸仙紀念醫院泌(mi)尿(niao)外(wai)科主(zhu)(zhu)任黃(huang)健教授建議：“秋冬季，中老(lao)年男(nan)性(xing)更要重(zhong)視預防前列腺(xian)癌(ai)，也可以(yi)選擇在(zai)這個時(shi)間進(jin)行前列腺(xian)PSA篩查(cha)(cha)，守(shou)護健康(kang)。”

前列腺癌成為全球男性第一大泌尿腫瘤，早期篩查至關重要

前列(lie)(lie)腺癌(ai)發病率(lv)在(zai)全球男性(xing)泌尿腫瘤(liu)中位居第一(yi)，我(wo)國(guo)前列(lie)(lie)腺癌(ai)發病率(lv)呈(cheng)逐年上(shang)升趨勢(shi)。與歐(ou)美國(guo)家相比，我(wo)國(guo)前列(lie)(lie)腺癌(ai)確診較(jiao)晚(wan)(wan)、生存期(qi)不理想。以美國(guo)為(wei)例，接(jie)近(jin)91%的前列(lie)(lie)腺癌(ai)患(huan)者發現時處(chu)于早期(qi)，在(zai)接(jie)受標準治療后(hou)預(yu)后(hou)效果較(jiao)好，5年生存率(lv)近(jin)100%。 而我(wo)國(guo)超(chao)過2/3患(huan)者初診時已屬晚(wan)(wan)期(qi)或(huo)局部(bu)晚(wan)(wan)期(qi)，錯過最(zui)佳治療時機，預(yu)后(hou)較(jiao)差。

前列(lie)腺(xian)(xian)癌早(zao)(zao)期一(yi)般無癥狀，隨著(zhu)腫瘤發(fa)展(zhan)，出現(xian)排尿(niao)(niao)困難(nan)、尿(niao)(niao)頻、尿(niao)(niao)急、尿(niao)(niao)痛、尿(niao)(niao)不盡(jin)、尿(niao)(niao)潴留等癥狀，又與前列(lie)腺(xian)(xian)增生癥狀相似(si)，容易誤診或漏診。在美國(guo)，九成(cheng)的前列(lie)腺(xian)(xian)癌是(shi)通過篩查(cha)發(fa)現(xian)的，而中國(guo)百姓(xing)前列(lie)腺(xian)(xian)癌早(zao)(zao)期篩查(cha)意(yi)識(shi)薄弱(ruo)，對PSA篩查(cha)知(zhi)曉率低。黃健教授(shou)介紹到：“在我國(guo)，前列(lie)腺(xian)(xian)篩查(cha)遠遠不足(zu)，導(dao)致(zhi)我國(guo)前列(lie)腺(xian)(xian)癌的高(gao)致(zhi)死率。目前，篩查(cha)是(shi)早(zao)(zao)期發(fa)現(xian)前列(lie)腺(xian)(xian)癌唯一(yi)有效的手(shou)段。”

高危人群一年一次 PSA篩查必不可少

前列腺(xian)癌篩查(cha)主要有兩個(ge)手段：一是直腸(chang)(chang)指檢(jian)；二是前列腺(xian)特(te)異抗原（PSA）篩查(cha)。相對來(lai)說，直腸(chang)(chang)指檢(jian)痛(tong)苦(ku)程度和羞恥感(gan)較強(qiang)，不(bu)少人避諱。而PSA篩查(cha)只(zhi)需抽血檢(jian)查(cha)，更(geng)加方(fang)便，痛(tong)苦(ku)感(gan)更(geng)小(xiao)。普及(ji)PSA篩查(cha)有助于早期發(fa)現前列腺(xian)癌，盡早治療，延(yan)長生命，提高生活質量。因此，推薦高危人群定期進行血清PSA篩查(cha)。

黃健教授進一(yi)步介紹：“《中國(guo)前列腺癌篩(shai)(shai)(shai)(shai)查(cha)專家共識》建議男性50歲(sui)以后一(yi)年做(zuo)一(yi)次(ci)PSA篩(shai)(shai)(shai)(shai)查(cha)，有前列腺癌家族(zu)遺傳史的男性，則應從45歲(sui)起每年堅持做(zuo)PSA篩(shai)(shai)(shai)(shai)查(cha)。血清PSA>4.0μg/L（微克/升）是PSA篩(shai)(shai)(shai)(shai)查(cha)指標(biao)的臨界值，如超過這一(yi)指標(biao)的人群，需進一(yi)步檢(jian)查(cha)，明確診斷。”

此外，黃健教授還介紹了預防前列腺癌的方法，除了高危人群一年一次的PSA篩查外；還應注意合理膳食，盡量低脂飲食，多吃蔬菜和水果；同時，做到不吸煙、不酗酒，注重體育鍛煉，避免久坐，保證健康的生活方式。

作為前(qian)列腺癌治療的領導企業，阿斯利康(kang)與(yu)臨床(chuang)專家共同(tong)呼吁(yu)公眾重視(shi)自身健康(kang)，積極參與(yu)篩查(cha)。

文獻參考：

_^[1] 《前列腺癌診療規范》中華人民共和國國家衛生健康委員會，2018年版   
_^[2]  葉定偉主編《前列腺癌家庭防治手冊》
_^[3]  2017前列腺(xian)癌篩(shai)查(cha)專家共(gong)識；中華醫學(xue)會泌尿外科學(xue)分會(CUA)指(zhi)南(nan)