北京2021年5月6日 /美通社/ -- 由國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院國家新藥（抗腫瘤）臨床研究中心（GCP中心）主任徐兵河教授組織相關領域專家制定、國內首個《CDK4/6抑制劑治療激素受體陽性和人表皮生長因子受體2陰性晚期乳腺癌的臨床應用共識》*（以下簡稱“共識”）在《中華腫瘤雜志》正式發布。

該(gai)共識系統性介(jie)紹了CDK4/6抑制劑的適用人(ren)群、藥(yao)物特(te)征、用藥(yao)監測以及不良(liang)事件管(guan)理等，以期加深臨(lin)床(chuang)腫瘤醫師對CDK4/6抑制劑藥(yao)物的認知(zhi)，推進(jin)臨(lin)床(chuang)決策(ce)的精準性，達到延長患(huan)者生(sheng)存(cun)時(shi)間和(he)提高(gao)生(sheng)活質量的最終目標(biao)。

共識發布會(hui)于4月26日19：00在線上召開，共識制定專家組(zu)王佳玉教授、殷詠梅教授、佟仲生教授、馬(ma)飛教授共同進行了共識解讀，專家組(zu)成員還就共識的(de)臨床應(ying)用展開了熱烈的(de)討論。

“CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑作(zuo)為(wei)近年來最具(ju)代表性的(de)(de)(de)靶向藥物(wu)(wu)，不但能(neng)夠顯著延長HR+/HER2-晚(wan)(wan)期(qi)乳腺癌的(de)(de)(de)無進展生存(cun)和總生存(cun)，而且還(huan)讓患者免于傳統化(hua)療的(de)(de)(de)痛(tong)苦，改善患者的(de)(de)(de)生活質量(liang)”。徐兵河教授(shou)表示，“值得注意的(de)(de)(de)是，中國(guo)(guo)CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑類藥物(wu)(wu)上市與國(guo)(guo)外上市的(de)(de)(de)時間相差極短(duan)，CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑具(ju)體應用規(gui)范國(guo)(guo)內(nei)外均(jun)在進行之中，尤其在國(guo)(guo)內(nei)，晚(wan)(wan)期(qi)乳腺癌的(de)(de)(de)治(zhi)療還(huan)不成熟，因此我們專家組一(yi)致認(ren)為(wei)制(zhi)定CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑臨床應用的(de)(de)(de)中國(guo)(guo)專家共(gong)識，規(gui)范指導CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑的(de)(de)(de)應用十(shi)分(fen)有必(bi)要。希望共(gong)識發布以后能(neng)讓專業(ye)醫(yi)生有據(ju)可(ke)循，讓廣大的(de)(de)(de)晚(wan)(wan)期(qi)乳腺癌患者能(neng)獲得更好的(de)(de)(de)、規(gui)范的(de)(de)(de)、個體化(hua)的(de)(de)(de)治(zhi)療選(xuan)擇。”

初出茅廬：CDK4/6抑制劑改變晚期乳腺癌的治療格局，但中國臨床應用相對滯后

世界衛生(sheng)組織國(guo)際癌(ai)(ai)(ai)(ai)癥研究機構(IARC)發(fa)(fa)(fa)(fa)布的(de)2020年(nian)全(quan)(quan)球(qiu)最新(xin)癌(ai)(ai)(ai)(ai)癥負擔(dan)數據(ju)顯示(shi)，2020年(nian)全(quan)(quan)球(qiu)新(xin)發(fa)(fa)(fa)(fa)癌(ai)(ai)(ai)(ai)癥病例(li)(li)1929萬(wan)(wan)例(li)(li)，其中(zhong)(zhong)，乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)新(xin)發(fa)(fa)(fa)(fa)病例(li)(li)高達(da)(da)226萬(wan)(wan)例(li)(li)，超過(guo)(guo)了肺癌(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)220萬(wan)(wan)例(li)(li)，乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)已取(qu)代肺癌(ai)(ai)(ai)(ai)，成為(wei)全(quan)(quan)球(qiu)第一大癌(ai)(ai)(ai)(ai)。而在中(zhong)(zhong)國(guo)，乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)常年(nian)位居女性(xing)惡性(xing)腫(zhong)瘤發(fa)(fa)(fa)(fa)病第一位，每年(nian)發(fa)(fa)(fa)(fa)病約為(wei)30.4萬(wan)(wan)例(li)(li)，其中(zhong)(zhong)約3%~10%的(de)婦女在確診(zhen)時即有遠處轉移(yi)，即使是早期(qi)患者(zhe)中(zhong)(zhong)，約有30%可(ke)發(fa)(fa)(fa)(fa)展為(wei)晚期(qi)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)。我國(guo)晚期(qi)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)患者(zhe)的(de)5年(nian)生(sheng)存率只有20%，總體中(zhong)(zhong)位生(sheng)存時間(jian)為(wei)2~3年(nian)，明(ming)顯低于發(fa)(fa)(fa)(fa)達(da)(da)國(guo)家。在所有乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)患者(zhe)中(zhong)(zhong)，超過(guo)(guo)70%的(de)為(wei)HR+/HER2-型(xing)，而此(ci)類(lei)(lei)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)靶向治療(liao)時代的(de)起步與突破較(jiao)晚。一直到全(quan)(quan)球(qiu)首個CDK4/6抑制劑哌(pai)柏(bo)西利(li)（愛(ai)博新(xin)®）2015年(nian)獲得FDA批準上市，此(ci)類(lei)(lei)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)患者(zhe)的(de)生(sheng)存才取(qu)得了突破性(xing)的(de)進展。自此(ci)，HR+/ HER2-晚期(qi)乳(ru)腺(xian)癌(ai)(ai)(ai)(ai)的(de)臨床治療(liao)格局發(fa)(fa)(fa)(fa)生(sheng)革命(ming)性(xing)的(de)變化(hua)。

近幾年(nian)來(lai)(lai)，中國(guo)乳(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)總體(ti)治療(liao)(liao)水平(ping)所(suo)取(qu)得的(de)(de)(de)(de)進(jin)步有目共睹,患者5年(nian)生存率已突破(po)82%，但(dan)與美(mei)國(guo)相(xiang)比(bi)仍存在差距，美(mei)國(guo)高(gao)達90%。美(mei)國(guo)等(deng)發(fa)達國(guo)家的(de)(de)(de)(de)乳(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)診(zhen)療(liao)(liao)更(geng)(geng)規范，有資料(liao)顯示，在美(mei)國(guo)臨床實踐中接受CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑+內分(fen)泌一(yi)線治療(liao)(liao)的(de)(de)(de)(de)患者比(bi)例已達到48.7%。但(dan)在中國(guo)CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑聯合內分(fen)泌治療(liao)(liao)臨床應用(yong)相(xiang)對(dui)滯后(hou)，對(dui)腫瘤(liu)醫生的(de)(de)(de)(de)專業培(pei)訓(xun)也(ye)有待(dai)加強。為了規范晚(wan)期(qi)乳(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)的(de)(de)(de)(de)診(zhen)療(liao)(liao)，《中國(guo)晚(wan)期(qi)乳(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)規范診(zhen)療(liao)(liao)指南（2020版）》已經將CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑靶向聯合方案(an)推薦為HR+/ HER2-晚(wan)期(qi)乳(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)患者一(yi)線標準治療(liao)(liao)方案(an)，隨著本次(ci)《共識(shi)》的(de)(de)(de)(de)發(fa)布，相(xiang)信未來(lai)(lai)會有更(geng)(geng)多的(de)(de)(de)(de)HR+/HER2-晚(wan)期(qi)乳(ru)腺(xian)(xian)(xian)癌(ai)患者從哌柏西利等(deng)CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑類藥物中獲(huo)益。

臨床(chuang)實踐(jian)中，選擇合適的(de)(de)(de)CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)(ji)來(lai)進行治療固(gu)然重要，但(dan)管(guan)理(li)CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)(ji)的(de)(de)(de)不良反應同樣重要。一個(ge)好的(de)(de)(de)治療方式(shi)只有患者能(neng)夠耐受，才能(neng)長期堅持服用，產生(sheng)長久(jiu)的(de)(de)(de)獲益(yi)。為(wei)此，蘇州大學附屬第一醫院(yuan)血液科主任吳德沛教授(shou)談到：“眾所(suo)周知，CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)(ji)影(ying)響(xiang)骨髓造血細(xi)胞增(zeng)殖分化成熟。但(dan)要注(zhu)意(yi)，CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)(ji)對白細(xi)胞的(de)(de)(de)影(ying)響(xiang)是(shi)暫(zan)時的(de)(de)(de)和劑(ji)(ji)(ji)量(liang)(liang)依賴(lai)性的(de)(de)(de)，可以通過停藥(yao)或降(jiang)低劑(ji)(ji)(ji)量(liang)(liang)或并(bing)用造血生(sheng)長因子而使白細(xi)胞計數恢復正常。所(suo)以，CDK4/6抑(yi)制(zhi)劑(ji)(ji)(ji)類藥(yao)物的(de)(de)(de)血液毒性是(shi)可控(kong)可測的(de)(de)(de)，患者普(pu)遍(bian)可以耐受。”

大連(lian)醫(yi)科大學(xue)附屬第一(yi)(yi)醫(yi)院副院長夏云龍教授也(ye)從(cong)腫(zhong)瘤(liu)心(xin)(xin)臟病學(xue)角(jiao)度，解(jie)惑了部分(fen)醫(yi)生和(he)患(huan)(huan)者(zhe)對于CDK4/6對于合并(bing)心(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)疾病人群、以及應(ying)用(yong)(yong)后(hou)(hou)致心(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)損傷(shang)潛在風險的(de)顧慮。“臨(lin)床研究發現，瑞博西(xi)(xi)利可能引起QT間期延長，所以合并(bing)心(xin)(xin)血(xue)(xue)管(guan)基礎疾病的(de)患(huan)(huan)者(zhe)應(ying)該根據(ju)危險因(yin)素(su)謹慎(shen)評估后(hou)(hou)應(ying)用(yong)(yong)。而且所有患(huan)(huan)者(zhe)如(ru)需(xu)使(shi)用(yong)(yong)都(dou)應(ying)該動態監測(ce)心(xin)(xin)電圖和(he)電解(jie)質(zhi)，并(bing)且對聯(lian)合應(ying)用(yong)(yong)其他(ta)潛在致QT間期延長藥物格外審慎(shen)。另外，阿貝西(xi)(xi)利也(ye)有潛在增加靜脈(mo)血(xue)(xue)栓(shuan)(shuan)的(de)風險，因(yin)此對于血(xue)(xue)栓(shuan)(shuan)高(gao)危的(de)乳(ru)腺癌患(huan)(huan)者(zhe)，如(ru)需(xu)使(shi)用(yong)(yong)，則(ze)需(xu)要評估和(he)預防(fang)靜脈(mo)血(xue)(xue)栓(shuan)(shuan)栓(shuan)(shuan)塞(VTE)的(de)出現，必要可以考慮啟動抗凝等(deng)一(yi)(yi)級預防(fang)措(cuo)施(shi)。使(shi)用(yong)(yong)時應(ying)監測(ce)患(huan)(huan)者(zhe)深靜脈(mo)血(xue)(xue)栓(shuan)(shuan)和(he)肺栓(shuan)(shuan)塞的(de)癥狀和(he)指(zhi)征(zheng)，如(ru)有異常(chang)及時進行診療。”

科學致勝：真實世界研究，CDK4/6抑制劑哌柏西利助力晚期患者“尊嚴生存”

隨機臨(lin)床(chuang)試驗曾(ceng)被認為是當前評價臨(lin)床(chuang)試驗是否具有(you)顯(xian)著治(zhi)療效果的(de)標準研(yan)究設計(ji)，然而由(you)各種(zhong)原因導致的(de)數據缺失(shi)會影響(xiang)到意向性分析，以及進一步威脅到研(yan)究結(jie)論的(de)有(you)效性，限制了其結(jie)果在具體(ti)的(de)臨(lin)床(chuang)實踐異質人(ren)群當中的(de)廣泛(fan)應用。近年來，真實世界(jie)研(yan)究越(yue)(yue)來越(yue)(yue)多地(di)被用于(yu)了解新(xin)藥方案在實際臨(lin)床(chuang)實踐中的(de)療效和安全性，它(ta)也是循證(zheng)醫(yi)學的(de)重要組成部分，有(you)助于(yu)臨(lin)床(chuang)醫(yi)生針對異質人(ren)群和不(bu)同(tong)亞組患(huan)者進行治(zhi)療的(de)優化決策(ce)。

首個(ge)獲(huo)得美(mei)(mei)國(guo)FDA批準聯(lian)合治(zhi)療(liao)HR+/HER2-晚期乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)的(de)(de)CDK4/6抑制劑(ji)哌柏(bo)西利，自(zi)上(shang)市至今已經(jing)惠及100多個(ge)國(guo)家和地區超過380,000位患(huan)者，具有更豐富(fu)的(de)(de)真(zhen)實世(shi)界研(yan)究數(shu)(shu)據。在今年(nian)3月25日，Breast Cancer Research雜志發表的(de)(de)一項(xiang)在美(mei)(mei)國(guo)真(zhen)實世(shi)界臨床實踐，一線使用CDK4/6抑制劑(ji)哌柏(bo)西利聯(lian)合來曲唑(LET)對比LET單藥治(zhi)療(liao)激素受體陽性(xing)(HR+)/人表皮(pi)生(sheng)長因子受體2陰性(xing)(HER2-)轉(zhuan)移性(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)患(huan)者，該研(yan)究是在絕經(jing)后HR+/HER2-轉(zhuan)移性(xing)乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)一線治(zhi)療(liao)的(de)(de)第一個(ge)真(zhen)實世(shi)界OS的(de)(de)數(shu)(shu)據。結果顯(xian)(xian)示：CDK4/6抑制劑(ji)哌柏(bo)西利聯(lian)合LET較LET單藥治(zhi)療(liao)組(zu)(zu)降(jiang)低(di)死亡風險(xian)42%，且在各個(ge)亞組(zu)(zu)中也均(jun)呈現哌柏(bo)西利治(zhi)療(liao)的(de)(de)生(sheng)存優勢，同時降(jiang)低(di)疾病(bing)進(jin)展風險(xian)46%，顯(xian)(xian)著改善了(le)HR+/HER2-晚期乳(ru)(ru)(ru)腺癌(ai)患(huan)者的(de)(de)預后，讓患(huan)者得以“尊(zun)嚴生(sheng)存”。

共襄盛舉：多科室專家學者緊密協作，共同支持和完善共識篇章要義

本(ben)次共(gong)識制定得到了(le)(le)乳(ru)腺(xian)癌及(ji)相關領域專(zhuan)家的(de)(de)大(da)(da)(da)力支(zhi)持(chi)(chi)。吉林(lin)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)第(di)(di)一(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)崔(cui)久(jiu)嵬教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、江(jiang)蘇省(sheng)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)馮繼(ji)鋒教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、復(fu)旦(dan)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)附(fu)屬(shu)(shu)(shu)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)胡(hu)夕春教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)附(fu)屬(shu)(shu)(shu)第(di)(di)一(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)金(jin)鋒教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、大(da)(da)(da)連醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)附(fu)屬(shu)(shu)(shu)第(di)(di)二醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)李(li)曼教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、重慶(qing)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)附(fu)屬(shu)(shu)(shu)第(di)(di)一(yi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)厲紅元教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、福建(jian)省(sheng)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)劉健教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、中(zhong)(zhong)山(shan)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)孫逸仙紀念醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)劉強教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、河(he)北醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)第(di)(di)四醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)劉運江(jiang)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、新(xin)疆(jiang)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)附(fu)屬(shu)(shu)(shu)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)馬斌林(lin)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)(ke)學(xue)(xue)(xue)(xue)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)馬飛(fei)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、廣西(xi)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)大(da)(da)(da)學(xue)(xue)(xue)(xue)附(fu)屬(shu)(shu)(shu)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)莫(mo)欽國(guo)(guo)教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、湖(hu)南(nan)省(sheng)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)歐陽取長教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、安徽(hui)省(sheng)立醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)潘躍銀教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、天津(jin)市(shi)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)史業輝教(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)(jiao)授(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)(shou)、遼(liao)寧省(sheng)腫(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)孫濤教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撥云見日：規范晚期乳腺癌診治，患者長久質量生存曙光已現

乳(ru)腺癌診治的(de)道路任(ren)重而道遠。患者不(bu)幸得(de)(de)了乳(ru)腺癌后(hou)，首先還是建議去(qu)腫(zhong)(zhong)瘤專科醫院或者到(dao)大型綜合醫院的(de)腫(zhong)(zhong)瘤科室就診，只(zhi)有(you)(you)得(de)(de)到(dao)規范的(de)診斷和治療，才能(neng)(neng)(neng)獲得(de)(de)更好的(de)預后(hou)。對于(yu)晚期(qi)乳(ru)腺癌患者，也不(bu)能(neng)(neng)(neng)放棄(qi)希望，相信隨著哌柏西(xi)利等CDK4/6抑制劑在臨(lin)床應用(yong)經驗的(de)進一步積累(lei)，廣大HR+/HER2-晚期(qi)乳(ru)腺癌患者不(bu)僅能(neng)(neng)(neng)獲得(de)(de)更長(chang)的(de)生存時間，也能(neng)(neng)(neng)擁有(you)(you)更高的(de)生活質(zhi)量。

*輝瑞公(gong)司為本(ben)次共識制定提供(gong)學術支(zhi)持。