——全國(guo)優(you)秀(xiu)卒中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)心探(tan)訪(fang)活動走進日(ri)照市人民醫院卒中(zhong)(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)(zhong)心

上(shang)海(hai)2023年4月14日(ri) /美通社/ -- 世界(jie)(jie)衛生(sheng)組織調(diao)查結果顯示(shi)：中(zhong)國(guo)腦卒中(zhong)發病(bing)率世界(jie)(jie)第一(yi)，比(bi)美國(guo)高出一(yi)倍。而(er)我國(guo)第三次國(guo)民死因(yin)調(diao)查結果表明，腦卒中(zhong)已經升為(wei)中(zhong)國(guo)第一(yi)位死因(yin)，年(nian)死亡(wang)人數逾200萬，年增長速率達8.7%。這一(yi)亟(ji)需我(wo)們重視與(yu)防(fang)治的疾病：腦卒(zu)中(zhong)，俗稱(cheng)「中(zhong)風(feng)」，是由于(yu)腦部血管突然破裂或因(yin)血管阻塞導致腦組織損傷的一(yi)種急性腦血管疾病。

其中，缺(que)(que)血(xue)(xue)性(xing)腦(nao)(nao)(nao)卒(zu)中（又叫腦(nao)(nao)(nao)梗死）是腦(nao)(nao)(nao)卒(zu)中最(zui)常見(jian)的(de)類型，約占卒(zu)中總數(shu)的(de)四分之三，多(duo)在安靜時急性(xing)起病。缺(que)(que)血(xue)(xue)性(xing)腦(nao)(nao)(nao)卒(zu)中的(de)黃(huang)金(jin)治療時間是發(fa)病的(de)前24小(xiao)時，最(zui)新數(shu)據(ju)顯示，僅有11.79%的(de)急性(xing)缺(que)(que)血(xue)(xue)性(xing)腦(nao)(nao)(nao)卒(zu)中患(huan)者在3小(xiao)時內就診，接近50%的(de)患(huan)者在發(fa)病24小(xiao)時后就診，大(da)大(da)升高了(le)患(huan)者的(de)致殘率和致死率，腦(nao)(nao)(nao)卒(zu)中防治宣教亟(ji)待加強(qiang)。

在(zai)美敦(dun)力神經(jing)介入運(yun)營部(bu)發起的“抗(kang)擊腦卒(zu)中(zhong)，我們在(zai)行動(dong)”全國(guo)優秀卒(zu)中(zhong)中(zhong)心探(tan)訪活動(dong)中(zhong)，媒體走進了日照市人民醫院卒(zu)中(zhong)中(zhong)心。作為山東省第5家“國家級(ji)高級(ji)卒中(zhong)中(zhong)心”和日照(zhao)市唯一獲評的全國百佳“取栓工作優(you)秀科室(shi)”，該院急診醫學(xue)部充分發(fa)揮了“一站式(shi)診療”優(you)勢，以無縫銜接的及時服務，為周邊患者筑起一道安全防線(xian)。

卒中(zhong)綠色通(tong)道不足百米，全程(cheng)救治(zhi)零排隊

日照(zhao)(zhao)市(shi)人民(min)醫院(yuan)始終堅持(chi)以(yi)患(huan)者為中(zhong)心(xin)，不(bu)斷創新多學(xue)(xue)科協(xie)作機(ji)制，整合全院(yuan)醫療資(zi)源，實現了腦卒(zu)中(zhong)患(huan)者在急診(zhen)(zhen)醫學(xue)(xue)部從(cong)院(yuan)前接診(zhen)(zhen)、急診(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)、靜脈溶栓、介入取(qu)栓、術后管理、床(chuang)旁(pang)康復，出院(yuan)隨(sui)訪的“一站(zhan)式”診(zhen)(zhen)療。經(jing)過(guo)十年努(nu)力，日照(zhao)(zhao)市(shi)人民(min)醫院(yuan)現已成(cheng)為日照(zhao)(zhao)市(shi)第(di)一家“國家級高(gao)級卒中(zhong)中(zhong)心”，而(er)該院(yuan)急診醫(yi)學部也(ye)是日(ri)照市唯一獲評(ping)的全(quan)國百佳“取栓工作優秀科室”。

為了縮短(duan)腦(nao)卒中患(huan)者的救(jiu)治(zhi)(zhi)時間，急(ji)(ji)診醫學部實行(xing)院前(qian)院內(nei)一(yi)(yi)體化管理，將治(zhi)(zhi)療(liao)時間窗(chuang)口前(qian)移至院前(qian)急(ji)(ji)救(jiu)，對疑似腦(nao)卒中患(huan)者打(da)通救(jiu)治(zhi)(zhi)綠色通道，從院前(qian)急(ji)(ji)救(jiu)—急(ji)(ji)診搶救(jiu)—術后(hou)康復，整個流(liu)程無縫(feng)銜接，一(yi)(yi)氣呵成。

第一步，院前急救團隊在接到患(huan)者后，通過“BEFAST原則”做出判(pan)斷，并第一時間通知(zhi)醫院急診分診人(ren)員，卒中團隊立即做好搶救(jiu)準(zhun)備，包括(kuo)急救(jiu)所(suo)需(xu)檢查單及藥品(pin)；

第二步(bu)，患者到(dao)達急(ji)診(zhen)后，隨(sui)即開啟(qi)腦(nao)卒中綠色(se)通道，率先進入急(ji)診(zhen)搶(qiang)救室，進行腦(nao)卒中評估、顱腦(nao) CT 檢查等(deng)工作，院(yuan)內卒中(zhong)救治將由(you)專(zhuan)業卒中(zhong)護士全程陪同(tong)；

第三步，明(ming)確診斷后，根據(ju)患者情況(kuang)制定診療方案。若(ruo)患者發病時間在4.5小時內，則直接進(jin)(jin)入神(shen)經重(zhong)癥監護(hu)室(shi)進(jin)(jin)行溶栓(shuan)治療；若考慮患(huan)(huan)者(zhe)大血管閉(bi)塞，則患(huan)(huan)者(zhe)直達急(ji)診導(dao)(dao)管室(shi)進(jin)(jin)行取栓(shuan)治療；若患(huan)(huan)者(zhe)發病在4.5-6小時內可給予動脈溶栓(shuan)，若發病在6-24小時之內，經過影像學評估可直接入急(ji)診導(dao)(dao)管室(shi)行取栓(shuan)治療，手術結(jie)束(shu)后進(jin)(jin)入神(shen)經重(zhong)癥監護(hu)室(shi)進(jin)(jin)行密切觀察；

第四步，待患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)情況(kuang)穩定(ding)后(hou)，將(jiang)從神經重癥(zheng)監護室轉(zhuan)入急診卒(zu)中病房，需要(yao)康(kang)復(fu)治(zhi)療的患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)，會進行床旁康(kang)復(fu)治(zhi)療。同時(shi)，腦心健康(kang)管(guan)理師也會對(dui)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)進行床旁一對(dui)一宣教。患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)出院(yuan)后(hou)，還(huan)會有專職醫護在兩周、一個月、三個月等(deng)關(guan)鍵時(shi)間(jian)點對(dui)患(huan)者(zhe)(zhe)(zhe)進行定(ding)期(qi)隨訪。

日照市人民醫院(yuan)急診(zhen)(zhen)(zhen)醫學部腦(nao)卒(zu)中(zhong)救(jiu)(jiu)治綠色通(tong)道全(quan)長不到百米，集搶救(jiu)(jiu)室(shi)、留(liu)觀室(shi)、神(shen)經重(zhong)癥監護(hu)室(shi)、急診(zhen)(zhen)(zhen)CT室(shi)、急診(zhen)(zhen)(zhen)導管室(shi)等(deng)(deng)于一體，并由專業的腦(nao)卒(zu)中(zhong)團隊(dui)全(quan)程(cheng)診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)。這(zhe)就意味著(zhu)患(huan)者從院(yuan)前接(jie)診(zhen)(zhen)(zhen)、急診(zhen)(zhen)(zhen)就診(zhen)(zhen)(zhen)、靜(jing)脈溶栓、介入取栓、術后(hou)管理(li)、床旁康復等(deng)(deng)多環節(jie)的診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)都在急診(zhen)(zhen)(zhen)醫學部完成，實現(xian)一站式診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)。同時，卒(zu)中(zhong)救(jiu)(jiu)治實施先診(zhen)(zhen)(zhen)療(liao)(liao)后(hou)付費，患(huan)者全(quan)程(cheng)無需排隊(dui)取號、做檢查，避免急性腦(nao)卒(zu)中(zhong)患(huan)者在排隊(dui)等(deng)(deng)候過(guo)程(cheng)中(zhong)病情進一步加重(zhong)的可(ke)能。

截至(zhi)目(mu)前(qian)，卒中中心從急性(xing)缺血性(xing)腦卒中患者入院到(dao)靜脈溶(rong)栓時間，均位數35分(fen)鐘(zhong)(zhong)。患者(zhe)從入院到(dao)(dao)急診(zhen)(zhen)導管室取栓(shuan)治療(liao)的時(shi)間(jian)控制在(zai)60分(fen)鐘(zhong)(zhong)之內，均達到(dao)(dao)國(guo)內領先水平，確保(bao)患者(zhe)得到(dao)(dao)快速的診(zhen)(zhen)斷和治療(liao)。

服務下沉，完(wan)善(shan)區域卒中防治體系

“時間就是大腦(nao)”，因為腦(nao)卒中一旦發生(sheng)，每延誤(wu)1分鐘就有(you)190萬個(ge)腦(nao)細(xi)胞死亡。對于患者來(lai)說，及時就診能極(ji)大的(de)(de)降低致(zhi)殘率(lv)和致(zhi)死率(lv)。但數據表明，不少患者的(de)(de)黃金救治(zhi)時間(jian)耽誤在從基(ji)層(ceng)醫院到(dao)大醫院的(de)(de)轉診上。基(ji)于此，日照(zhao)市(shi)人民醫院充(chong)分發揮區域領導作用，不斷完善腦(nao)卒中預(yu)防(fang)、健(jian)康教育、急(ji)性期(qi)規范救治(zhi)的(de)(de)全流程、全生命周期(qi)管理機制(zhi)，形成了區域腦(nao)卒中防(fang)治(zhi)體系。

作(zuo)為本次探訪(fang)活(huo)動(dong)的(de)(de)發起者，美敦力(li)(li)每年都會(hui)積極聯動(dong)各大三甲醫院、基層醫療機構，攜手提升腦(nao)卒(zu)中防治意識，推動(dong)腦(nao)卒(zu)中診(zhen)療前沿理念(nian)的(de)(de)普及教育和適宜技術的(de)(de)推廣(guang)應用，開(kai)展多種形式的(de)(de)學術活(huo)動(dong)和培訓項目，提高腦(nao)卒(zu)中的(de)(de)臨床診(zhen)療能力(li)(li)，助力(li)(li)區域(yu)內(nei)腦(nao)卒(zu)中救治水平同質化，減少卒(zu)中造(zao)成的(de)(de)殘疾和死亡，用實(shi)際行(xing)動(dong)踐行(xing)“抗擊腦(nao)卒(zu)中”的(de)(de)決心(xin)和承(cheng)諾。

二十多年(nian)來，美敦力(li)始終秉持“減輕病(bing)痛、恢(hui)復健康、延長壽命(ming)(ming)”的初心和(he)使(shi)命(ming)(ming)，致力(li)于中(zhong)國腦卒中(zhong)臨床診療技術的提升，持續為神經介(jie)入(ru)醫生提供臨床技術以(yi)及規(gui)范化診療流程(cheng)建設等(deng)專(zhuan)業培(pei)訓(xun)，為患者帶來更(geng)積極的臨床治(zhi)療。多年(nian)來逐(zhu)步搭建起定制(zhi)化、系統化、多層級的臨床培(pei)訓(xun)體系，每年(nian)舉辦(ban)培(pei)訓(xun) 120 余場(chang)次，為數(shu)千名基層醫生(sheng)提(ti)供專業臨(lin)床技(ji)能培訓，幫助(zhu)患者在家門口就能獲得(de)標準化腦(nao)卒中(zhong)診療服務。

本(ben)次走進(jin)日照市人民醫(yi)院卒中中心開展探(tan)訪(fang)活動，是(shi)美敦力(li)用(yong)實際行(xing)動踐行(xing)“抗(kang)擊腦(nao)卒中”的(de)(de)又一印證，有(you)效擴(kuo)大了(le)日照市人民醫(yi)院作(zuo)為具有(you)優(you)秀(xiu)卒中救治能力(li)醫(yi)院的(de)(de)知曉度(du)和影響力(li)，落實“關(guan)口前移、重心下沉、提高(gao)素養、宣教先行(xing)”的(de)(de)方針。

未(wei)來，美(mei)敦力還將(jiang)繼續走進全國(guo)優(you)秀卒(zu)中(zhong)(zhong)中(zhong)(zhong)心開展探訪活動，與各界人士攜手并進(jin)，踐(jian)行(xing)企業使命，呼吁公眾關注腦卒(zu)中(zhong)(zhong)防治，推動中(zhong)(zhong)國腦卒(zu)中(zhong)(zhong)救治能(neng)力建設，以(yi)提升中(zhong)(zhong)國腦卒(zu)中(zhong)(zhong)患(huan)者(zhe)醫(yi)療(liao)可及性為己任(ren)，讓更多腦卒(zu)中(zhong)(zhong)患(huan)者(zhe)從中(zhong)(zhong)受(shou)益，為實(shi)現健(jian)康中(zhong)(zhong)國2030戰略目(mu)標貢獻力量。