北京2022年3月29日 /美(mei)通社(she)/ -- 為紀念1843年(nian)3月(yue)(yue)30日(ri)世(shi)界上第一例乙醚麻醉(zui)的成功(gong)實施,每年(nian)的3月(yue)(yue)30日(ri)被(bei)定(ding)為“國際醫(yi)生節(jie)”。
圍繞著這個日子,從2017年開始,中華醫學會麻醉分會倡導每年開展為期一周的麻醉科普宣傳活動,稱為“中國麻醉”。在2022年中國麻醉周到來之際,北京和睦家麻醉科醫生帶大(da)家一起(qi)了(le)解一下關于麻(ma)醉(zui)的那(nei)些(xie)事兒(er)。
今年的(de)“中(zhong)國麻醉周(zhou)”時間(jian)為3月28日-4月3日,主(zhu)題為:敬畏生命(ming),關注(zhu)麻醉 -- 無我,手術(shu)曾(ceng)經痛苦難(nan)耐;有我,安全無痛得(de)以保(bao)障。
隨著時代的進(jin)步,麻醉領域已不僅僅停留在手術(shu)室內,由(you)專業麻醉醫生實施的“無(wu)痛診療技術(shu)”早已遍布醫院的各個角落。
在北京和睦家醫院,麻醉科醫生與多個科室交叉合作,帶給患者舒適、高效的現代化就診體驗。
一、分娩鎮痛
在(zai)北京和睦家醫(yi)院,有著(zhu)已開展(zhan)24年歷(li)史(shi)的(de)明星(xing)“無痛診療”項目:分娩鎮(zhen)痛。
和睦家秉承現代產房的理念,不會捱到媽媽痛得不行(xing)了才開始鎮痛,而是只要進入產程,有規(gui)律宮縮,宮口開始變化的時候,就(jiu)可以實施(shi)分娩鎮痛。
北京和睦家(jia)使用的分娩鎮(zhen)痛(tong)技術,正是目前在全(quan)球范圍內(nei)應用廣泛(fan)的椎管內(nei)麻醉。這樣的鎮(zhen)痛(tong)可以一直使用到寶寶娩出,進行全(quan)產程鎮(zhen)痛(tong)。
產婦經產科(ke)醫生進行產前評估(gu),再由麻醉醫生進行鎮痛前評估(gu),排(pai)除各種禁忌(ji)證(zheng)后,有自主意(yi)愿接(jie)受(shou)“無(wu)痛”的媽(ma)媽(ma)們才可以實施分娩鎮痛。
有了鎮痛的產(chan)程,在(zai)宮縮的同時(shi),產(chan)婦可以刷(shua)(shua)刷(shua)(shua)手機,和(he)家人愉快地聊天,或者睡個香甜的覺……鎮痛期間,麻(ma)醉(zui)醫生7x24小(xiao)時(shi)無縫交接,隨叫隨到,為誕下(xia)寶寶的過程免去(qu)了太多的艱辛。
二、手術室麻醉
分娩鎮痛技術之所以深受信賴,麻醉醫(yi)生當仁不讓是“主角”。
與此同(tong)時,他(ta)(ta)們(men)經常(chang)穿梭往來(lai)于(yu)產(chan)房和手術(shu)室,畢(bi)竟手術(shu)室是(shi)麻(ma)醉(zui)醫生的經典陣地(di),這也(ye)是(shi)他(ta)(ta)們(men)通(tong)常(chang)不(bu)為人知(zhi)的原因(yin)。
不論手術大小(xiao),麻(ma)醉(zui)必(bi)不可(ke)少(shao)。“只有小(xiao)手術,沒有小(xiao)麻(ma)醉(zui)”。“手術醫(yi)生(sheng)治病,麻(ma)醉(zui)醫(yi)生(sheng)保命”。每當(dang)說到這(zhe)里(li),這(zhe)些經典臺(tai)詞還是會朗朗上口。
手術麻醉遠不止“打(da)一針,睡一覺”那么簡單,背后凝集(ji)著麻醉醫生的艱(jian)辛和醫學科技的含(han)金量。
北京(jing)和睦(mu)家醫(yi)院麻醉科醫(yi)生有(you)豐(feng)富的臨床實踐(jian)經驗,為醫(yi)院開展各類(lei)手術提(ti)供保(bao)障(zhang)。
三、無痛內鏡檢查
說完了產科和手術室,也許大家會問,平時也就(jiu)需(xu)要看個內科、口腔科,或(huo)者(zhe)帶(dai)寶寶看兒科,這些也和“無(wu)痛診療”沾(zhan)邊嗎?
是的。
普通胃腸鏡(jing)、氣管鏡(jing)檢查是在患者完(wan)(wan)全清醒的狀態下完(wan)(wan)成的。很(hen)多人由于恐懼心理不愿意接受這種檢查,因此錯(cuo)過了早(zao)(zao)期(qi)診(zhen)斷、早(zao)(zao)期(qi)治療的關鍵時機(ji)。
在北京和睦(mu)家醫(yi)院,麻醉(zui)醫(yi)生就是可以讓患者在“睡夢”中完成內鏡檢查的守(shou)護天使。
他們會為患(huan)者(zhe)注射適當劑量的鎮(zhen)靜劑和(或(huo))鎮(zhen)痛(tong)劑,幫助患(huan)者(zhe)進入淺睡眠(mian)的麻醉狀態,在舒適無痛(tong)苦的過程(cheng)中完成檢(jian)查。
整個檢(jian)查過程(cheng)中(zhong)都有(you)經(jing)驗豐富的(de)麻醉(zui)醫生(sheng)參與,檢(jian)查室(shi)內配備(bei)(bei)完備(bei)(bei)的(de)設備(bei)(bei),以便麻醉(zui)醫生(sheng)實(shi)時監控患者的(de)生(sheng)命(ming)體征。
四、鎮靜下的口(kou)腔治療(liao)
很多(duo)人(ren)都對口(kou)腔(qiang)檢查(cha)和治(zhi)療(liao)有著或多(duo)或少的(de)(de)恐懼(ju)感(gan)。在(zai)這種(zhong)懼(ju)怕“看牙(ya)”的(de)(de)時候(hou),“麻醉”的(de)(de)功夫也可以(yi)用在(zai)口(kou)腔(qiang)檢查(cha)和治(zhi)療(liao)上(shang)。
北京和睦(mu)家醫院的(de)麻醉醫生可以(yi)走(zou)進(jin)口(kou)腔科診室,提供深度鎮靜下的(de)口(kou)腔檢(jian)查和治療。
如果兒童需要進行(xing)牙齒治療但抗拒不能配合,麻醉(zui)醫生可以先為寶寶進行(xing)全身(shen)麻醉(zui),然后口腔科醫生就可以進行(xing)口腔科的(de)診療操(cao)作了。
全麻下的(de)(de)診療操作是要到手術室進(jin)行的(de)(de),這樣才(cai)能確(que)保寶寶的(de)(de)安全。
五、鎮靜(jing)下的其它專科檢查
在北(bei)京和睦家醫(yi)院的(de)部分(fen)科室(shi),包括急(ji)診科、兒科、口腔科、眼科的(de)一些(xie)微創檢查和操作,也是可以在清醒鎮靜(jing)或者中度鎮靜(jing)下完成(cheng)的(de)。
這一操作被稱為手術室外的程(cheng)序鎮(zhen)靜,由(you)麻醉(zui)醫生對(dui)全院醫護人員進行正規培訓并(bing)實施考核。
程(cheng)序(xu)鎮(zhen)(zhen)靜(jing)也叫操作鎮(zhen)(zhen)靜(jing)(procudural sedation),是指在(zai)進(jin)行(xing)診斷性或者治療(liao)性操作過程(cheng)中(zhong)使用(yong)鎮(zhen)(zhen)靜(jing)鎮(zhen)(zhen)痛藥(yao)物,使操作行(xing)為(wei)有(you)效(xiao)進(jin)行(xing),并在(zai)這一過程(cheng)中(zhong)密切監測可能出現的潛在(zai)并發癥。
目(mu)前,這項技術已(yi)經可以由上述各(ge)科醫生(sheng)在各(ge)自的(de)(de)診療過程(cheng)中獨(du)立(li)完成,同時有護士輔助進行患(huan)者生(sheng)命體征(zheng)的(de)(de)監護和用藥的(de)(de)記錄。
程序鎮靜減輕了以往診療過(guo)程中的痛苦(ku)與(yu)不適(shi)。診療結束(shu)后,患(huan)者需留院半小時(shi)到(dao)一小時(shi),觀察生命體征及有無(wu)不良反應。
六、鎮靜下的MRI檢查
無(wu)痛診療(liao)就僅僅是不疼嗎?當然(ran)不是。有一種檢查,一點也(ye)不疼,可是卻讓(rang)人望而卻步。它,就是核磁共振(MRI)。
MRI是現代醫學常(chang)用(yong)的重(zhong)要的輔助診斷檢(jian)查(cha)(cha)項目(mu),對多種疾病的診斷必不(bu)可少(shao)。當一些患者步入(ru)MRI檢(jian)查(cha)(cha)室(shi),才(cai)發現自己有幽閉(bi)恐(kong)懼癥。
北京和睦(mu)家醫(yi)院(yuan)的麻(ma)醉醫(yi)生(sheng)會來到MRI檢查(cha)室,先通(tong)過聊天了解(jie)患者(zhe)對(dui)MRI恐懼的嚴(yan)重程度(du)(du),制定麻(ma)醉鎮靜方案。然(ran)后在全程監(jian)護生(sheng)命體征的前提下(xia),實(shi)施(shi)合適深(shen)度(du)(du)的鎮靜,幫助患者(zhe)戰勝恐懼,完成檢查(cha)。
隨著現代(dai)(dai)醫學的(de)發展,麻醉與無痛診療技術已經(jing)和眾多(duo)學科交叉合作,共同為(wei)患者打造高效(xiao)、舒適的(de)現代(dai)(dai)化就(jiu)診體驗(yan)。
北京和睦家醫院的麻醉醫生已經從不為人知的幕后,走到了臺前,來到了患者(zhe)和患者(zhe)家人的身邊,為患者驅走疼痛(tong)和恐(kong)懼(ju),帶來(lai)好夢和安心。