上(shang)海(hai)2016年9月(yue)(yue)28日電 /美通(tong)社/ -- 9月(yue)(yue)22日－24日，第(di)五屆兩(liang)岸四地營(ying)養改善學(xue)術會(hui)議(yi)在上(shang)海(hai)召開(kai)，現場(chang)各項話題圍繞如何提高(gao)臨(lin)床營(ying)養效(xiao)果，從人群、制度等不同維(wei)度展開(kai)，700多(duo)位來自兩(liang)岸四地和海(hai)外的(de)營(ying)養學(xue)界工作(zuo)者、專業機構代表同場(chang)交流。
9月(yue)23日舉(ju)辦的(de)雀(que)巢健康科學衛(wei)星(xing)會是大會的(de)第一場(chang)衛(wei)星(xing)會，中(zhong)美專家為400多位聽眾帶來真知灼見。
當下，人們越來越關注營養、關注健康，相對應的是，臨床營養的專業化要求更高，以注冊營養為代表的專業人才需求也更旺盛。在大會執行主席蔡威教授的主持下，美國營養學專家 Susan Travis 教授(shou)以美國大(da)學(xue)和醫(yi)院的(de)(de)實際項目為例，展現(xian)了在美國一名(ming)合格的(de)(de)注(zhu)冊營(ying)養(yang)師的(de)(de)成長過(guo)程；上(shang)海交通大(da)學(xue)醫(yi)學(xue)院附屬上(shang)海兒童醫(yi)學(xue)中(zhong)心臨床營(ying)養(yang)科的(de)(de)洪莉(li)主(zhu)任(ren)從(cong)小兒慢性肝病的(de)(de)營(ying)養(yang)管理(li)切入，討論了在臨床上(shang)如(ru)何進(jin)行合理(li)規范的(de)(de)營(ying)養(yang)支持。
營養學作為一門專業的學科，完善的培養和管理制度至關重要。從 Susan Travis 教授(shou)對康奈爾大學營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)學實(shi)習項目和羅(luo)切(qie)斯特大學醫學院思創紀念醫院臨床輪轉(zhuan)情況的介紹中可以看出(chu)，在美國的臨床營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)中，嚴(yan)格而規范的注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)師培訓是非(fei)常重要(yao)的一部分。通(tong)過學習，注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)師將遵循嚴(yan)格的質量管(guan)(guan)理(li)體系，為個體、組(zu)織等不同人群提供營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)咨(zi)詢及制定營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)方(fang)案。注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)師從發現營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)問題、制定營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)處方(fang)、實(shi)施營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)干(gan)預(yu)，到評估干(gan)預(yu)結(jie)果，均需(xu)(xu)要(yao)遵循“營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)管(guan)(guan)理(li)流程(cheng)”。在美國，注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)師的診療(liao)范圍(wei)廣泛，涉及普(pu)內科(ke)(ke)、保健(jian)科(ke)(ke)、長期護理(li)、心臟康復科(ke)(ke)、內分泌(mi)科(ke)(ke)、燒傷(shang)/呼吸(xi)特需(xu)(xu)病房(fang)、兒科(ke)(ke)、危重癥、器官移(yi)植/心衰(shuai)和腫瘤患者的營(ying)養(yang)(yang)(yang)(yang)管(guan)(guan)理(li)及咨(zi)詢。
相比之(zhi)下，中國大陸的(de)注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)師(shi)制(zhi)度(du)還(huan)不完善。因此(ci)，注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)師(shi)建(jian)設與發展也是(shi)本(ben)次大會的(de)一個重要議題(ti)，Susan Travis 教授(shou)與兩(liang)岸四地(di)的(de)專家同場討論(lun)。更(geng)重要的(de)是(shi)，在大會期間，兩(liang)岸四地(di)簽署(shu)《上(shang)海宣言(yan)》，今(jin)后將互認注(zhu)冊(ce)營(ying)養(yang)師(shi)資(zi)格，在兩(liang)岸四地(di)的(de)營(ying)養(yang)學界具有里(li)程碑意義。
從美國注(zhu)(zhu)冊(ce)營(ying)(ying)養師(shi)的(de)診療范圍也可以看出(chu)，臨床(chuang)營(ying)(ying)養管理需要關注(zhu)(zhu)病人(ren)在疾病狀(zhuang)態(tai)下的(de)情況。在臨床(chuang)治療中，營(ying)(ying)養管理甚至要精細(xi)到不同(tong)人(ren)群在不同(tong)疾病過程當(dang)中的(de)狀(zhuang)況。精準的(de)營(ying)(ying)養管理是臨床(chuang)營(ying)(ying)養發展的(de)一個趨勢。
以兒(er)(er)(er)童營(ying)養(yang)(yang)為例，臨床數據顯示，由于攝入量(liang)減少、吸收不(bu)良以及(ji)營(ying)養(yang)(yang)物質(zhi)利用障礙等原因，六成慢性(xing)肝(gan)病(bing)(bing)患(huan)兒(er)(er)(er)存在(zai)(zai)體重和(he)(he)身高不(bu)達標，60%-80%終末(mo)期肝(gan)病(bing)(bing)患(huan)兒(er)(er)(er)在(zai)(zai)移(yi)植前存在(zai)(zai)中度至重度的營(ying)養(yang)(yang)不(bu)良，50%~90%肝(gan)硬(ying)化(hua)患(huan)兒(er)(er)(er)存在(zai)(zai)營(ying)養(yang)(yang)不(bu)良，影響患(huan)兒(er)(er)(er)后續治療。根據疾(ji)病(bing)(bing)特點，慢性(xing)肝(gan)病(bing)(bing)患(huan)兒(er)(er)(er)對于能量(liang)、蛋白質(zhi)、脂肪、碳水化(hua)合物、維生(sheng)素、礦物質(zhi)和(he)(he)微量(liang)元素的收入和(he)(he)吸收方(fang)面有(you)特殊(shu)的營(ying)養(yang)(yang)需求(qiu)。洪莉主任在(zai)(zai)衛(wei)星(xing)會中提(ti)到，對慢性(xing)肝(gan)病(bing)(bing)患(huan)兒(er)(er)(er)提(ti)供合理規范的營(ying)養(yang)(yang)支持可以幫助其(qi)預防和(he)(he)治療蛋白質(zhi)熱(re)量(liang)營(ying)養(yang)(yang)不(bu)良，降低低血(xue)糖、肝(gan)性(xing)腦病(bing)(bing)和(he)(he)感(gan)染的發(fa)生(sheng)，促(cu)進生(sheng)長(chang)發(fa)育，提(ti)高生(sheng)存質(zhi)量(liang)，并為后續肝(gan)移(yi)植治療做好準(zhun)備(bei)。
除了科學的方法和(he)規范(fan)，相關(guan)藥(yao)品(pin)(pin)和(he)食品(pin)(pin)也是營(ying)(ying)養(yang)管理(li)中(zhong)不可或缺的部分。今年大會的參(can)與者(zhe)中(zhong)，除醫療(liao)工作者(zhe)，還有參(can)展(zhan)商(shang)和(he)專業機構代表，他們的產品(pin)(pin)和(he)研(yan)究領域涉及腸(chang)內(nei)營(ying)(ying)養(yang)、腸(chang)外營(ying)(ying)養(yang)、公(gong)共(gong)營(ying)(ying)養(yang)等。洪(hong)莉主(zhu)任在和(he)與會者(zhe)交(jiao)流中(zhong)也談到，以小兒慢性肝(gan)病(bing)為例，根(gen)據其代謝(xie)特(te)(te)點(dian)和(he)營(ying)(ying)養(yang)需(xu)求(qiu)(qiu)，配方選擇上(shang)也有其獨特(te)(te)的要求(qiu)(qiu)，藹(ai)兒舒和(he)小百肽(tai)是雀巢健康科學研(yan)發的兒童(tong)用(yong)特(te)(te)殊醫學用(yong)途配方食品(pin)(pin)，采用(yong)100%乳清蛋白水(shui)解的半要素配方，易于(yu)消(xiao)化吸收，配方中(zhong)特(te)(te)別添加中(zhong)鏈甘油三酯（MCT），降低(di)肝(gan)臟負(fu)擔，保證脂(zhi)肪(fang)高效(xiao)吸收；能量充足，適用(yong)于(yu)0-10歲(sui)慢性肝(gan)病(bing)患兒的腸(chang)內(nei)營(ying)(ying)養(yang)支持。
一直(zhi)以來，雀巢(chao)健康科(ke)學在研(yan)究食(shi)品、營(ying)養(yang)和生(sheng)命科(ke)學領域處于(yu)世(shi)界領先(xian)地(di)位(wei)，并致力于(yu)傳播全球先(xian)進的(de)臨(lin)床營(ying)養(yang)管理訊息，在本屆兩岸四地(di)營(ying)養(yang)改善(shan)學術會(hui)議期間(jian)舉辦(ban)衛(wei)星(xing)會(hui)，邀請海外(wai)講(jiang)者、全國各(ge)大(da)兒童(tong)醫(yi)院和婦(fu)幼保健院的(de)醫(yi)生(sheng)參(can)加大(da)會(hui)，正(zheng)是為了促進國內(nei)外(wai)臨(lin)床營(ying)養(yang)學術交流。
