北京2020年5月27日 /美通社/ -- 5年前，北京和睦家醫院院長盤仲瑩決定引入達芬奇手術機器人時，誰也沒有想過，這項新技術的引入，不但帶動了醫院大外科的學科和團隊建設，同時開啟了這家非公醫療機構的一段新征程。近日(ri)，《健康(kang)界》采(cai)訪了北京和睦家醫院的達芬奇主刀(dao)醫生們。全文報(bao)道如下：

2020年5月22日(ri)上午，和(he)睦家的(de)第(di)500臺達芬奇手術順(shun)利結束，由(you)北京和(he)睦家醫院大外科及泌尿(niao)外科主任朱剛教授主刀，這(zhe)也(ye)是北京和(he)睦家醫院第(di)一臺單(dan)孔機器(qi)人手術。時間回到2015年5月21日(ri)，和(he)睦家的(de)第(di)一臺達芬奇手術恰(qia)也(ye)由(you)朱剛主任主刀。

“單孔意味著(zhu)對患者的創傷將更小(xiao)。”剛(gang)完(wan)成和(he)睦家(jia)第500臺(tai)達芬奇(qi)手(shou)術的朱剛(gang)主任向健康(kang)界分享手(shou)術結果時笑稱(cheng)，“今天是個新開始”。

對(dui)于非公(gong)(gong)醫(yi)(yi)(yi)療機構而(er)言(yan)，新(xin)技術(shu)(shu)從摸索(suo)到(dao)走向成熟運用(yong)并不是一件容易的(de)事情。北(bei)京(jing)和睦家這500臺達芬奇(qi)手術(shu)(shu)背后，凝聚著(zhu)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)管理層的(de)一次次科(ke)學預(yu)判，同(tong)時融入了整個(ge)團隊的(de)實戰和創新(xin)精神。開放性的(de)思維，搭建起和睦家與(yu)北(bei)京(jing)大(da)學腫(zhong)瘤醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)、首(shou)都(dou)醫(yi)(yi)(yi)科(ke)大(da)學宣武醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)等公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)療機構共同(tong)進步的(de)平臺。多年的(de)默(mo)契合(he)作，也讓(rang)以達芬奇(qi)手術(shu)(shu)平臺為(wei)契機的(de)非公(gong)(gong)醫(yi)(yi)(yi)療與(yu)公(gong)(gong)立(li)醫(yi)(yi)(yi)療深度合(he)作樣本(ben)逐漸顯現出來。

首例機器人單孔手術在“微創時代”更進一步

朱(zhu)剛主任主刀的第500臺達(da)芬奇手術，這是一臺機器人輔助單孔(kong)腹(fu)腔鏡手術，力爭將患(huan)者的創傷減少到最小，也是和睦家外科微創手術技(ji)術的又一次突破。

早在2009年，朱剛(gang)主任等(deng)人就開(kai)(kai)始了單(dan)(dan)孔腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)手術(shu)的研究和嘗(chang)試，是(shi)世界范圍內較早開(kai)(kai)展“純單(dan)(dan)孔腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)手術(shu)”泌(mi)尿外科醫生之一。2010年，他曾為一名23歲的女性成功完成單(dan)(dan)孔腹(fu)(fu)腔(qiang)(qiang)鏡(jing)手術(shu)，由于是(shi)從肚臍邊開(kai)(kai)進(jin)入，術(shu)后患(huan)者腹(fu)(fu)部并未留(liu)下明顯手術(shu)斑痕(hen)。

而如(ru)今，借助達芬奇機器人(ren)，單孔的(de)技術(shu)應用(yong)將讓患者創傷更小，從而實現(xian)最大化(hua)獲益。

能實(shi)現首例達芬奇(qi)單孔手術的(de)順利完成，要歸功于醫(yi)院的(de)一個重大決定。2015年5月，為了更好(hao)的(de)服(fu)務于患者，北京(jing)和睦家(jia)醫(yi)院引(yin)進美國生產的(de)達芬奇(qi)外科手術機器人(ren)，全稱(cheng)為“機器人(ren)輔助內(nei)窺(kui)鏡手術操作(zuo)系(xi)統”。

經過(guo)5年的(de)發展，目(mu)前，醫(yi)院專家可使用達芬奇外(wai)科(ke)(ke)手(shou)術(shu)機器人(ren)治療(liao)泌尿外(wai)科(ke)(ke)、小兒外(wai)科(ke)(ke)、肝膽胰腺科(ke)(ke)、胃(wei)腸外(wai)科(ke)(ke)、婦科(ke)(ke)、胸(xiong)外(wai)科(ke)(ke)等多科(ke)(ke)室的(de)疾病(bing)，尤其對(dui)微創技術(shu)要求高、普通開放(fang)手(shou)術(shu)風險難度較大(da)的(de)疾病(bing)更(geng)加適合(he)。期間(jian)，北京和睦(mu)家醫(yi)院外(wai)科(ke)(ke)也完成(cheng)了(le)一系列高危(wei)復雜手(shou)術(shu)，朱剛主任還在組(zu)織了(le)多次(ci)院內多學科(ke)(ke)會診(MDT)后(hou),于2018年完成(cheng)了(le)全球(qiu)首例機器人(ren)睪丸癌化療(liao)后(hou)腹膜后(hou)淋(lin)巴結清(qing)掃+下腔(qiang)靜脈(mo)癌栓切取+腔(qiang)靜脈(mo)重建術(shu),成(cheng)功挑戰(zhan)生命禁區。

可(ke)以說，和睦家(jia)已經進(jin)入了(le)外科的(de)微創時代。“手(shou)術數(shu)量(liang)能反映(ying)出學習(xi)曲線在(zai)進(jin)步(bu)，服務更(geng)加穩健。”朱剛總結(jie)道。

 “機器人(ren)(ren)手術(shu)(shu)只是微創手術(shu)(shu)工(gong)具不同，微創的基本理念是不變(bian)的。有(you)了(le)機器人(ren)(ren)，醫(yi)生(sheng)在(zai)微創手術(shu)(shu)的控制力上會更(geng)(geng)強。”北京(jing)大(da)學(xue)腫瘤醫(yi)院泌尿外(wai)科(ke)主(zhu)任醫(yi)師杜鵬表(biao)示(shi)。杜鵬主(zhu)任告訴(su)健康(kang)界，完全掌握機器人(ren)(ren)手術(shu)(shu)比腹腔鏡手術(shu)(shu)的學(xue)習周期會短很多，主(zhu)刀醫(yi)生(sheng)可以在(zai)更(geng)(geng)短的手術(shu)(shu)學(xue)習周期中迅(xun)速掌握各種手術(shu)(shu)技巧，也能應付復雜的情況。

管理決策順應大勢

當有(you)人問(wen)到(dao)“如(ru)果5年前(qian)沒有(you)引入達芬奇，和睦(mu)家會有(you)今(jin)天的發展嗎”的問(wen)題時，北京和睦(mu)家醫(yi)院院長(chang)盤仲瑩毫不(bu)遲疑的回(hui)答(da)道：“當然不(bu)會。”在(zai)(zai)后疫情時代(dai)和生育率(lv)大幅下(xia)滑的今(jin)天，在(zai)(zai)眾多(duo)非公(gong)醫(yi)療機構舉步維(wei)艱的困境下(xia)，5年前(qian)的前(qian)瞻(zhan)性布局和選擇，讓和睦(mu)家在(zai)(zai)這樣(yang)一個特(te)殊的歷史時刻脫穎而出，“正如(ru)那(nei)句話(hua)所說，只有(you)退潮時你才知(zhi)道誰在(zai)(zai)裸(luo)泳(yong)。”

“500臺手術不只是(shi)量(liang)的(de)(de)積累，更(geng)是(shi)團隊建(jian)設的(de)(de)體現”。盤仲瑩院長坦(tan)言，作為(wei)北京非公醫療(liao)機構(gou)第一(yi)個(ge)引(yin)入達芬(fen)奇手術機器(qi)人設備(bei)的(de)(de)非公醫療(liao)機構(gou)，5年來，達芬(fen)奇手術所實現的(de)(de)技術突破和取得的(de)(de)成(cheng)果(guo)，既在意料之(zhi)外(wai)，又在情理(li)之(zhi)中。

2010年(nian)，醫院規劃建設手術室時(shi)(shi)(shi)，盤仲瑩院長提(ti)議手術室的面積要(yao)擴大到(dao)60平方時(shi)(shi)(shi)，大家(jia)都好奇地(di)問為什么？盤仲瑩院長直(zhi)言(yan)：“我們未來是要(yao)配置(zhi)達芬奇手術機器人的，手術室不(bu)能太(tai)小。”當時(shi)(shi)(shi)，很多人覺得不(bu)可思議的一句(ju)話，在5年(nian)后(hou)竟成為了現實。

在盤(pan)仲(zhong)瑩(ying)眼里(li)，“達(da)芬奇(qi)”是手術機器人，卻(que)又不僅是具體的(de)實(shi)物，更是一(yi)(yi)個(ge)平(ping)臺，一(yi)(yi)個(ge)讓(rang)醫(yi)生們對話國際的(de)平(ping)臺。作為院(yuan)長，回望過去的(de)5年(nian)，盤(pan)仲(zhong)瑩(ying)最能深刻體會到一(yi)(yi)項新技術賦(fu)予一(yi)(yi)家非公醫(yi)療機構的(de)價值(zhi)和意義，也更知(zhi)道達(da)芬奇(qi)真正給醫(yi)院(yuan)帶來了什么。

一直以來，中國醫(yi)(yi)療體系都是公(gong)立醫(yi)(yi)療為主，非(fei)公(gong)醫(yi)(yi)療為輔(fu)的格局(ju)。優秀的醫(yi)(yi)務人(ren)員仍會優先(xian)選擇公(gong)立醫(yi)(yi)療機構作為自己事(shi)業(ye)發展的平臺。而在有(you)了(le)達芬奇手術機器人(ren)后，北(bei)京(jing)和睦(mu)家醫(yi)(yi)院變得更有(you)吸引力了(le)，栽下(xia)梧桐樹引得鳳凰來，優秀的年輕醫(yi)(yi)生、有(you)經(jing)驗的行(xing)業(ye)翹楚都更愿(yuan)意加(jia)入和睦(mu)家這個大家庭。

“我是(shi)因為達芬奇才來到和睦(mu)家的，這一決定也改變(bian)了(le)我的職業發展路徑(jing)。要知道，外(wai)科(ke)醫(yi)(yi)生實際是(shi)由技術驅動(dong)的。”在(zai)2015年加入和睦(mu)家之前，朱剛主任(ren)已在(zai)公立(li)醫(yi)(yi)療體系奮戰多年，時任(ren)中(zhong)國醫(yi)(yi)學(xue)科(ke)學(xue)院腫瘤醫(yi)(yi)院泌(mi)尿(niao)外(wai)科(ke)副主任(ren)。

發展至今，和睦家的(de)外(wai)科團隊(dui)已經建立起來，90%以上(shang)的(de)外(wai)科手術(shu)都是通過(guo)微創手術(shu)完成，且能(neng)處(chu)理一些危重及(ji)高(gao)難度的(de)手術(shu)，并且有(you)能(neng)力去其(qi)他平臺進行分享和教學。在2020年新冠肺炎期間，由于公立醫院部分停診，和睦家能(neng)夠在最緊要關頭承(cheng)接轉院患(huan)者(zhe)，給到患(huan)者(zhe)最有(you)效的(de)治療(liao)。不止于服務品(pin)質，和睦家的(de)醫療(liao)技術(shu)水平同樣(yang)得到了更多人的(de)認可，但沒(mei)有(you)過(guo)去的(de)積累，任何一家醫療(liao)機構都很難應對如今的(de)復(fu)雜現狀。

當技(ji)術(shu)(shu)變(bian)革的(de)(de)(de)浪潮來(lai)臨時(shi)，是(shi)選擇固步自封(feng)還是(shi)擁抱新(xin)(xin)技(ji)術(shu)(shu)？醫療機(ji)構能(neng)否有意(yi)識為應對未來(lai)的(de)(de)(de)危機(ji)做準備(bei)？技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)(de)創新(xin)(xin)驅動能(neng)否結合學科建設讓團(tuan)隊合作更(geng)流暢更(geng)緊(jin)湊？這些，都(dou)是(shi)作為院(yuan)長的(de)(de)(de)盤(pan)仲瑩在決定(ding)配置(zhi)達(da)芬(fen)(fen)奇(qi)(qi)之前深思熟(shu)慮的(de)(de)(de)問題。盤(pan)仲瑩用“水到(dao)渠成”四(si)個字形容達(da)芬(fen)(fen)奇(qi)(qi)在和睦(mu)家(jia)的(de)(de)(de)發(fa)(fa)展，其實(shi)早在引入(ru)達(da)芬(fen)(fen)奇(qi)(qi)前，盤(pan)仲瑩已經(jing)研究過達(da)芬(fen)(fen)奇(qi)(qi)手術(shu)(shu)機(ji)器人(ren)的(de)(de)(de)適應癥(zheng)及國(guo)外應用的(de)(de)(de)具體情況，“五年下來(lai)，和睦(mu)家(jia)的(de)(de)(de)達(da)芬(fen)(fen)奇(qi)(qi)手術(shu)(shu)類型實(shi)則(ze)與那些國(guo)家(jia)的(de)(de)(de)應用是(shi)吻合的(de)(de)(de)，這也順(shun)應了(le)國(guo)際(ji)上醫療的(de)(de)(de)發(fa)(fa)展趨勢。”

看(kan)到有(you)醫院為(wei)(wei)了(le)做新技術(shu)而做新技術(shu)的(de)現象，盤仲瑩非(fei)常不認可。她告訴健康界，新技術(shu)都有(you)適應癥的(de)范圍，且會不斷的(de)更新迭代。加上機(ji)(ji)器(qi)人(ren)價格昂貴，掌握技術(shu)的(de)人(ren)也不多(duo)，所(suo)以非(fei)公醫療機(ji)(ji)構配置(zhi)手(shou)術(shu)機(ji)(ji)器(qi)人(ren)，首先要評估好自(zi)身的(de)實(shi)力和實(shi)際的(de)需求量，要量力而為(wei)(wei)。

從(cong)和睦家(jia)的(de)(de)自身條件來看(kan)，是(shi)順應(ying)了大的(de)(de)外部(bu)環境。2019年，北京和睦家(jia)醫(yi)院又引(yin)(yin)入了Mako骨科(ke)(ke)機器(qi)人(ren)(ren)，在機器(qi)人(ren)(ren)微創時代更進一步，現如今(jin)，甚至開(kai)始有更多醫(yi)生和管理層(ceng)討論引(yin)(yin)入諸(zhu)如神(shen)經(jing)外科(ke)(ke)機器(qi)人(ren)(ren)的(de)(de)配置可能性(xing)的(de)(de)問題了。

用(yong)設(she)(she)備(bei)平(ping)臺(tai)帶動(dong)學科發(fa)展、用(yong)學科發(fa)展推動(dong)品牌建(jian)設(she)(she)、用(yong)品牌建(jian)設(she)(she)鑄造(zao)患者信賴，這一盤棋，盤仲瑩(ying)自2008年(nian)成為北京和(he)睦家醫院(yuan)院(yuan)長以來，已整(zheng)整(zheng)下了(le)12年(nian)。

“公立”與“非公立”持續深度合作

自建院以來(lai)，北京(jing)和睦(mu)家(jia)醫院就非(fei)常注重(zhong)與公立(li)醫院之(zhi)間的(de)合(he)作關(guan)系。盤(pan)仲(zhong)瑩說道：“我們(men)有(you)著明(ming)確的(de)定位，一直是公立(li)醫療(liao)機構的(de)有(you)效補充(chong)。”

2020年新(xin)冠肺炎疫情期間，和睦(mu)家(jia)將這種“有(you)效補充”功能(neng)發揮到了極致，承擔起重任。據盤仲瑩介紹，疫情期間，自費病人變多。患(huan)者大多年齡較(jiao)大，且情況(kuang)較(jiao)為危重。和睦(mu)家(jia)的專家(jia)團隊組時刻待(dai)命，讓每一(yi)個危重病人都能(neng)得到治療，滿(man)足了特(te)殊情況(kuang)下的醫療需求。“疫情考驗的是(shi)綜合學科能(neng)力(li)，要時刻做好應(ying)戰準備(bei)。”盤仲瑩補充道。

和(he)(he)睦家之(zhi)所以(yi)能(neng)在疫(yi)情(qing)期間承(cheng)擔(dan)起公立(li)醫院(yuan)的一部(bu)分重擔(dan)，除了自(zi)身(shen)能(neng)力之(zhi)外，還與日常就(jiu)和(he)(he)公立(li)醫院(yuan)建立(li)起深度合(he)作(zuo)(zuo)分不開。尤其是達(da)芬奇機器人平臺搭(da)建后，這種合(he)作(zuo)(zuo)開始駛入(ru)快(kuai)車道。北京大學(xue)(xue)腫瘤(liu)醫院(yuan)、首都(dou)醫科大學(xue)(xue)宣武(wu)醫院(yuan)等公立(li)醫療機構與和(he)(he)睦家實(shi)現了共同進(jin)步和(he)(he)成(cheng)長。

目(mu)前(qian)，北京(jing)大(da)學(xue)腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院院長季加孚(fu)、北京(jing)大(da)學(xue)腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院副院長蘇向前(qian)、北京(jing)大(da)學(xue)腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院頭頸外科(ke)(ke)主(zhu)任張彬、首都(dou)(dou)醫(yi)(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)大(da)學(xue)宣武(wu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院胸外科(ke)(ke)主(zhu)任張毅(yi)、北京(jing)大(da)學(xue)腫(zhong)瘤(liu)醫(yi)(yi)(yi)(yi)院泌尿外科(ke)(ke)主(zhu)任醫(yi)(yi)(yi)(yi)師杜(du)鵬等醫(yi)(yi)(yi)(yi)生都(dou)(dou)是和睦家達芬(fen)奇手術平(ping)臺上的主(zhu)刀醫(yi)(yi)(yi)(yi)生。

從原先只有1至2名主刀(dao)醫(yi)生(sheng)，到現(xian)在(zai)醫(yi)院(yuan)已經出現(xian)了(le)多(duo)名專科(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)生(sheng)可以(yi)操作達芬奇機器(qi)人，和睦(mu)(mu)家(jia)(jia)內部外(wai)科(ke)(ke)(ke)(ke)手術(shu)團(tuan)隊也更具規模。例如，北京和睦(mu)(mu)家(jia)(jia)醫(yi)院(yuan)大(da)外(wai)科(ke)(ke)(ke)(ke)副主任Michelle SAVU、北京和睦(mu)(mu)家(jia)(jia)醫(yi)院(yuan)普外(wai)科(ke)(ke)(ke)(ke)主任劉競、北京和睦(mu)(mu)家(jia)(jia)醫(yi)院(yuan)小兒外(wai)科(ke)(ke)(ke)(ke)主任張(zhang)欽(qin)明、北京和睦(mu)(mu)家(jia)(jia)醫(yi)院(yuan)小兒外(wai)科(ke)(ke)(ke)(ke)醫(yi)生(sheng)陳迪(di)祥等(deng)，都(dou)已成功開展(zhan)多(duo)例達芬奇手術(shu)。

5月22日(ri)，蘇向(xiang)前院長(chang)在(zai)和(he)睦(mu)家500臺達芬(fen)奇手術的(de)慶典上連線(xian)和(he)睦(mu)家團隊時表示(shi)，和(he)睦(mu)家給患者帶來(lai)了更多更好的(de)選擇，且提供了很好的(de)醫療照顧。

在杜鵬主任看來，機(ji)器人(ren)手術(shu)專(zhuan)業(ye)性更強，團隊(dui)磨合(he)得默契(qi)，手術(shu)才能比較順利。而(er)和睦家的團隊(dui)磨合(he)非(fei)(fei)常快，從第(di)十例開始合(he)作就非(fei)(fei)常默契(qi)，他對(dui)和睦家團隊(dui)疾病(bing)全流程管理充(chong)滿了期待。對(dui)于這一點，當兵出身的盤仲瑩(ying)認為，達芬奇手術(shu)本身就是一場協同(tong)作戰(zhan)。

發展(zhan)至今，和睦(mu)家(jia)與公立醫(yi)療機構的(de)(de)深度(du)合(he)作已經取得了一(yi)定成績，解決了病患的(de)(de)痛(tong)苦。此外，和睦(mu)家(jia)也在參與并推進(jin)(jin)全(quan)球(qiu)的(de)(de)學(xue)術(shu)(shu)交流。自2016年(nian)起，醫(yi)院(yuan)每年(nian)舉辦“達芬奇機器人微創手(shou)術(shu)(shu)直(zhi)播大會(hui)”，一(yi)面(mian)邀請國際大咖現(xian)場分享(xiang)，一(yi)面(mian)由和睦(mu)家(jia)醫(yi)生(sheng)通(tong)過手(shou)術(shu)(shu)直(zhi)播和學(xue)術(shu)(shu)討論進(jin)(jin)行技術(shu)(shu)輸出，僅面(mian)向(xiang)專業領域(yu)的(de)(de)累(lei)計(ji)直(zhi)播觀(guan)看量，就已經突破百(bai)萬，以朱剛主任(ren)為首的(de)(de)外科團隊，也不定期去其他平臺和醫(yi)院(yuan)分享(xiang)教學(xue)。

“交(jiao)流特別(bie)重要，業內要互(hu)相借鑒和學習，只有開(kai)放性的思維，才能培養好我們(men)未(wei)來的團隊領袖。”朱剛一直活躍在學界(jie)，促進了交(jiao)流，自(zi)身也收獲良多。

在500臺達芬(fen)奇手(shou)術(shu)(shu)歡慶儀式現場，和睦(mu)家的達芬(fen)奇主刀醫生(sheng)們同時(shi)伸出(chu)右手(shou)比出(chu)了(le)數(shu)字5，并在金色印(yin)泥(ni)上按下了(le)手(shou)印(yin)，在手(shou)術(shu)(shu)量積累的背后，和睦(mu)家為學科綜合發展和團隊建設所付出(chu)的努力也被(bei)印(yin)刻下來。

健康(kang)界了(le)解到，未來，和(he)睦家(jia)還會與公立醫療(liao)機構繼(ji)續加深合作，共同(tong)(tong)提高診療(liao)水(shui)平和(he)服(fu)(fu)務質量。同(tong)(tong)時，盤(pan)仲(zhong)瑩表示，面對老(lao)齡化(hua)(hua)時代的(de)到來，如今(jin)的(de)和(he)睦家(jia)更(geng)(geng)加注重老(lao)齡化(hua)(hua)帶來的(de)健康(kang)問題，未來也會將服(fu)(fu)務的(de)觸角更(geng)(geng)多(duo)延(yan)伸到社區和(he)家(jia)庭，開(kai)啟(qi)更(geng)(geng)遠的(de)征程。

稿件(jian)轉載自(zi)《健康界(jie)》，原文鏈接：