北京2021年8月26日 /美通社/ -- 北京和(he)睦家醫院于近日(ri)接受了(le)健康(kang)界的(de)采訪，以下(xia)報道節選自健康(kang)界原文，已獲(huo)授(shou)權轉載：

多年前，北京和睦家醫院時任院長David Wood和盤仲瑩之間有過這樣一段對話：“我希望我這個位子，有一天坐的是位中國人。”
盤仲瑩：“Yes, I agree.”
David Wood：“我希望那個人是你。”
盤仲瑩：“不行，不行。”
David Wood：“你(ni)現在(zai)肯定不行(xing)，但是(shi)要從現在(zai)開(kai)始規劃。”

加入(ru)北京和睦(mu)家(jia)醫院12年后的2008年，盤仲(zhong)瑩接任院長一職。

此后，從(cong)(cong)婦(fu)兒(er)到綜合，從(cong)(cong)“別人不(bu)知(zhi)道醫院(yuan)怎(zen)么寫”到變成中國醫療(liao)服務行(xing)業知(zhi)名(ming)品牌之一，盤仲瑩帶領(ling)著北京和睦家醫院(yuan)從(cong)(cong)“不(bu)普通”到“非凡”。

彷佛是(shi)(shi)一個輪回，以婦(fu)(fu)產科為(wei)起點的(de)北(bei)京和(he)睦(mu)家醫(yi)院(yuan)(yuan)在24周年到來之際，又(you)“落地一子(zi)”，成立和(he)睦(mu)家京北(bei)婦(fu)(fu)兒醫(yi)院(yuan)(yuan)。值得推敲的(de)是(shi)(shi)，該(gai)院(yuan)(yuan)區的(de)開業恰逢中國再次生育政策(ce)調(diao)整前后。

未來，北京和睦家醫院是否(fou)要重新(xin)走回(hui)專科路(lu)線？中國(guo)婦兒(er)醫療領域又將掀起哪些波瀾？

90%以上分娩鎮痛率

初來北京和睦家(jia)醫(yi)(yi)院時，于莎莎心里想的(de)是，“和睦家(jia)醫(yi)(yi)院跟(gen)公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院具有三級助產(chan)資(zi)質的(de)產(chan)科(ke)，真沒有技術上的(de)區別(bie)。”她明顯感覺到，北京和睦家(jia)醫(yi)(yi)院可以做(zuo)到公(gong)立(li)醫(yi)(yi)院所能做(zuo)到的(de)，甚至在某(mou)些方面做(zuo)得更好。

看(kan)起來只有40歲左右的于(yu)莎(sha)莎(sha)，僅(jin)行醫年齡就有40年，曾在首(shou)都醫科(ke)大(da)學附(fu)屬北京朝陽(yang)醫院婦(fu)產科(ke)、首(shou)都醫科(ke)大(da)學附(fu)屬北京世(shi)紀壇醫院先后(hou)擔任(ren)(ren)產科(ke)主任(ren)(ren)，現任(ren)(ren)北京和睦家(jia)醫院婦(fu)產科(ke)主任(ren)(ren)。

如果(guo)非要說公(gong)立(li)和民(min)營的不(bu)同點，于莎(sha)莎(sha)感受最深的是工(gong)作量。

中國大型公(gong)立醫(yi)院(yuan)，床(chuang)位數動(dong)輒上千(qian)，“公(gong)立醫(yi)院(yuan)承受的任務重，所以每(mei)個醫(yi)生的工(gong)作量都很(hen)大。”

根據國(guo)家衛(wei)生(sheng)健康委數據，2019年民營醫院診(zhen)療(liao)人(ren)次(ci)(ci)為5.7億人(ren)次(ci)(ci)，公(gong)(gong)立(li)醫院為32.7億人(ren)次(ci)(ci)。在診(zhen)療(liao)人(ren)次(ci)(ci)數上，中(zhong)國(guo)民營醫院遠不(bu)能與大型公(gong)(gong)立(li)醫院相(xiang)比。

但這也是民(min)營(ying)醫院的(de)優勢所在(zai)，因為他(ta)們(men)(men)可以將更(geng)多時間放在(zai)每(mei)一個患者(zhe)身(shen)上。“我們(men)(men)對(dui)每(mei)個人(ren)都特別仔細(xi)，特別關注。”

以無痛分娩為例，2019年3月，913家醫院成為第一批國家分娩鎮痛試點醫院。國家衛健委分娩鎮痛試點專家工作組組長米衛東曾提到，這些醫院在2017年底的無痛分娩普及率是27.5%左右，經過3年努力，2020年底達到了53.2%。作為(wei)全國首批開展無痛分娩(mian)醫院(yuan)之一(yi)，北京和睦家醫院(yuan)目前分娩(mian)鎮痛率可(ke)達95%以上。

和睦家北京區麻醉科主任劉薇曾在接受健康界采訪時提到，和睦家的麻醉服務貫穿產前、產中、產后全階段。產前要患者宣教，麻醉醫生和產婦及其家屬充分溝通，讓產婦及家人對可能經歷的麻醉及分娩鎮痛有充分了解，緩解其焦慮情緒；產中，麻醉醫生、助產士、產科醫生組成多學科團隊，對患者全方位監測及呵護；產后還要進行隨訪，強調對產婦全過程的服務。 

二孩政策下的生育挑戰

得益于“全(quan)面(mian)兩(liang)孩”生(sheng)育政策調整(zheng)，根據國家統(tong)計(ji)局數據，2016年(nian)(nian)全(quan)年(nian)(nian)出生(sheng)人(ren)(ren)口為(wei)1786萬人(ren)(ren)。但到2017年(nian)(nian)后人(ren)(ren)數又開(kai)始回落，降至1723萬，2018年(nian)(nian)為(wei)1523萬人(ren)(ren)，2019年(nian)(nian)為(wei)1465萬人(ren)(ren)，2020年(nian)(nian)為(wei)1200萬。

全國分(fen)娩量沒有(you)增加，但生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)政策調整直接帶(dai)來了分(fen)娩難度增加。“之(zhi)前大家只生(sheng)(sheng)一個孩子，能選(xuan)擇(ze)剖宮產；可(ke)(ke)以(yi)多生(sheng)(sheng)孩子后(hou)，就(jiu)(jiu)不能每次都(dou)剖。而且隨著(zhu)人的年(nian)齡增加，其(qi)有(you)合并癥的可(ke)(ke)能性就(jiu)(jiu)越大。”于(yu)莎(sha)莎(sha)指(zhi)出，無論是生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)年(nian)齡還是生(sheng)(sheng)育(yu)(yu)方式，都(dou)給婦產科(ke)帶(dai)來了更大技術上的挑戰(zhan)。她可(ke)(ke)以(yi)想象(xiang)到(dao)，在全面三孩到(dao)來后(hou)，挑戰(zhan)會(hui)更大。

先剖(pou)后順，也就(jiu)是剖(pou)宮產后順產，在醫學術語中被(bei)稱為VBAC。VBAC 試產對醫院的(de)醫療條件要求(qiu)(qiu)頗高，既(ji)要求(qiu)(qiu)醫生的(de)評估能(neng)力和及時搶(qiang)救能(neng)力，還(huan)要求(qiu)(qiu)團隊協作(zuo)的(de)能(neng)力。

床位數與三級助產資質

目前，北京和睦家(jia)醫院高危孕產婦的收治比例已經達到(dao)60%~70%。“也就是說，有2/3的孕產婦都有著這樣或那樣的嚴重問題。”于莎莎說，這一數(shu)字(zi)在(zai)幾年前還處在(zai)40%~50%之間。

但在(zai)孕產婦收治類(lei)型上，北京和睦家醫(yi)院受到了限制。

按照北(bei)京(jing)市(shi)實施的(de)助(zhu)產技(ji)(ji)術(shu)服(fu)(fu)務(wu)三(san)級(ji)管理(li)，不同(tong)級(ji)別的(de)助(zhu)產技(ji)(ji)術(shu)服(fu)(fu)務(wu)機構為不同(tong)類別的(de)孕婦提供孕期保健服(fu)(fu)務(wu)和(he)助(zhu)產服(fu)(fu)務(wu)。由(you)于(yu)只有(you)二級(ji)助(zhu)產資質，類似有(you)前置胎盤(pan)出(chu)血(xue)較(jiao)多、嚴重心臟(zang)病等(deng)患者，北(bei)京(jing)和(he)睦家醫院(yuan)不能收治，應及時轉診。

三級助產技術服務為水平最高的一級，在開展一、二級助產技術服務基礎上，能為嚴重高危妊娠孕婦（III類孕產婦(fu)(fu)）提供孕期保(bao)健服(fu)務、嚴重(zhong)(zhong)產科并(bing)發癥和合并(bing)癥處理、危重(zhong)(zhong)孕產婦(fu)(fu)和新(xin)生兒(er)的搶救。

在技術(shu)上，北(bei)京和(he)睦家醫(yi)院婦產(chan)科團隊成員大部分來自北(bei)京市三(san)甲公立醫(yi)院，已經擁有了(le)接(jie)診Ⅲ類孕產(chan)婦的(de)(de)能力。若要申(shen)請(qing)三(san)級評審資(zi)質，他(ta)們更多要在規章制度、接(jie)診流(liu)程、危(wei)重癥病例的(de)(de)處理方式(shi)等，按照三(san)級的(de)(de)要求擬定(ding)并(bing)演練。

在軟件實(shi)力以外，三級(ji)助產資質(zhi)(zhi)對硬件同樣有要求。“對于綜合醫院，申請(qing)三級(ji)資質(zhi)(zhi)的前(qian)提(ti)是擁有500張(zhang)床位。”這個數(shu)字對于將臺(tai)路(lu)的北京和(he)睦家醫院來說(shuo)是無法想象的，“如(ru)果要設置500張(zhang)床位，我得蓋多大個樓？”盤仲(zhong)瑩(ying)說(shuo)。

新醫院生逢其時

北京(jing)和睦(mu)家醫院位于將臺路(lu)，醫院門口(kou)道路(lu)寬度在2米左右。隨著醫院知名度越來越高，這條道路(lu)稍顯有些(xie)擁擠。再加上(shang)越來越多人涌入(ru)北京(jing)和睦(mu)家醫院，盤仲瑩(ying)覺得(de)醫院的空間布局略顯緊(jin)張，“通常(chang)孕產婦(fu)和兒童就(jiu)診時，往往一大家子陪診。他們對空間和環(huan)境的要(yao)求(qiu)很(hen)高。”

開(kai)設新院區，是他們順勢(shi)而(er)為的(de)選擇(ze)。

和(he)睦(mu)家京北婦兒醫(yi)院的開業像是命中注(zhu)定一(yi)樣(yang)。5月31日，中共中央政(zheng)(zheng)治局召開會議，審議《關于優化(hua)生育(yu)政(zheng)(zheng)策促進人口(kou)長期均衡發展(zhan)的決(jue)定》并指出，為進一(yi)步優化(hua)生育(yu)政(zheng)(zheng)策，實施一(yi)對夫妻可以生育(yu)三(san)個子(zi)女政(zheng)(zheng)策及配套支(zhi)持(chi)措施。

也是在這天，籌(chou)備5年的(de)和睦家京北婦兒醫院(yuan)拿(na)到(dao)三(san)級專科醫院(yuan)營業(ye)(ye)執(zhi)照，6月3日正式開業(ye)(ye)。“這也許(xu)就是一種啟示：不要去追風。”盤仲(zhong)瑩還記得他們轉型綜合化發展時，正是資本扎(zha)堆(dui)進入(ru)涌入(ru)婦兒領域之時。

但“全面二孩”并沒有帶來(lai)(lai)新生(sheng)兒數(shu)量的持續上(shang)(shang)漲，涌入的投(tou)資機構(gou)很快發現，這塊“大蛋糕(gao)”不僅沒有達到預期，甚(shen)至可(ke)能縮水(shui)，加上(shang)(shang)競爭者越來(lai)(lai)越多，市(shi)場優勝(sheng)劣汰(tai)機制必將發威。

潮水退去后，剩下的(de)是真正(zheng)有實力者(zhe)。開業后的(de)一(yi)個月后，和睦家(jia)京北婦兒醫(yi)院在7月底拿到(dao)三級助(zhu)產資質評審。“通過三級助(zhu)產資質評審，就意(yi)味著我們的(de)醫(yi)療能力得到(dao)醫(yi)療行政(zheng)管理(li)部門的(de)認可，可以多收治一(yi)些妊(ren)娠(shen)合(he)并癥的(de)病人。”于莎莎說。

和睦(mu)家京北(bei)婦兒醫(yi)院(yuan)產科(ke)團(tuan)(tuan)隊全部來自于主(zhu)院(yuan)經過長期培訓的(de)隊伍，不論是醫療質量、管理理念(nian)，還(huan)是患者為中心的(de)服務(wu)意識(shi)，均(jun)與主(zhu)院(yuan)保持(chi)服務(wu)水(shui)平一致。產(chan)(chan)科團(tuan)(tuan)隊由產(chan)(chan)科醫師、麻醉醫生(sheng)、兒科醫生(sheng)、新生(sheng)兒專家(jia)以及(ji)營養師、助產(chan)(chan)士(shi)、母乳喂養師和護士(shi)共同組成(cheng)多學(xue)科的(de)工作(zuo)團(tuan)(tuan)隊，提供孕期全方位醫療保健服務(wu)。

關注女性全生命周期

“漏尿”是(shi)女性(xing)盆底功能(neng)障礙(ai)性(xing)疾病(bing)的(de)癥(zheng)狀(zhuang)之(zhi)一，在50歲以上的(de)人群中，女性(xing)發病(bing)率可能(neng)達到(dao)(dao)25%到(dao)(dao)26%，但由于很多人對疾病(bing)缺乏認(ren)知，得到(dao)(dao)治療(liao)的(de)并不多。

“女性(xing)(xing)健(jian)康領域里，還有很(hen)多沒有被滿足(zu)的(de)需求。”盤仲瑩提到，婦(fu)兒醫(yi)院接診的(de)大部分是年(nian)輕女性(xing)(xing)，但除了生孩子的(de)這幾年(nian)以外，女性(xing)(xing)終其一生的(de)很(hen)多階段都需要(yao)婦(fu)科醫(yi)療幫(bang)助。

于是(shi)，和(he)睦家京北(bei)婦兒(er)(er)(er)醫(yi)院(yuan)就被定位為(wei)(wei)以“孕育成(cheng)長益心(xin)(xin)·非凡”為(wei)(wei)主題，為(wei)(wei)女性健康提(ti)供“從(cong)搖籃(lan)到搖椅(yi)”的(de)全生命周(zhou)期一(yi)站(zhan)式醫(yi)療服務。據介紹，和(he)睦家京北(bei)婦兒(er)(er)(er)醫(yi)院(yuan)設置婦科(ke)、產科(ke)、兒(er)(er)(er)科(ke)和(he)兒(er)(er)(er)童外科(ke)四大學科(ke)，為(wei)(wei)女性提(ti)供全周(zhou)期的(de)健康管理，并且專為(wei)(wei)兒(er)(er)(er)童和(he)青(qing)少年打造的(de)兒(er)(er)(er)童醫(yi)療中心(xin)(xin)，將深化從(cong)嬰幼兒(er)(er)(er)期到青(qing)春期的(de)預防保(bao)健及疾病診治，慢(man)病管理等(deng)服務，關注兒(er)(er)(er)童成(cheng)長期生理心(xin)(xin)理健康。

在一(yi)次(ci)培(pei)訓會上(shang)，一(yi)位護(hu)士(shi)(shi)提(ti)到“我是一(yi)名(ming)普通(tong)(tong)的(de)護(hu)士(shi)(shi)”，另一(yi)位護(hu)士(shi)(shi)總監發(fa)言時也提(ti)到“我是從普通(tong)(tong)的(de)護(hu)士(shi)(shi)成長(chang)起來的(de)”，對此，和睦家創始人李碧菁卻表示，沒有任(ren)何(he)一(yi)名(ming)護(hu)士(shi)(shi)是“普通(tong)(tong)護(hu)士(shi)(shi)”。從24年前一(yi)名(ming)項目助(zhu)理(li)成長(chang)為院長(chang)的(de)盤仲瑩(ying)，同(tong)樣不(bu)太認同(tong)這(zhe)一(yi)說法：“很多人覺得(de)自己是普通(tong)(tong)的(de)員工，但是每(mei)個人都(dou)不(bu)普通(tong)(tong)。”盤仲瑩(ying)希(xi)望每(mei)一(yi)個“普通(tong)(tong)”，都(dou)能在和睦家成長(chang)為“不(bu)普通(tong)(tong)”，成長(chang)為“非凡”。

盤仲瑩(ying)干脆將醫(yi)院(yuan)(yuan)24周年慶的slogan定為“非凡成(cheng)就未來(lai)”，這不僅(jin)包含(han)著對員工(gong)的期(qi)望，更(geng)是對和(he)睦家未來(lai)發展的期(qi)待。她想帶領北(bei)京(jing)和(he)睦家醫(yi)院(yuan)(yuan)，打造出一條多元(yuan)化、高品質、全周期(qi)的醫(yi)療(liao)機構成(cheng)長(chang)之路。

“我可能是最接近于有條件、有能力帶領團隊去做出范本的人，如果我不盡力，錯失這個機會，等我老的時候老無所‘醫’，那就是我活(huo)該(gai)。”作為中國醫療(liao)服務行業知(zhi)名品牌，在(zai)2021年(nian)8月26日的(de)和睦家(jia)建院(yuan)24周年(nian)之際(ji)，盤仲瑩給自(zi)己下(xia)了硬(ying)任務：承擔(dan)起(qi)引領中國非公立醫療(liao)機構向(xiang)前向(xiang)好發展的(de)重(zhong)任。這是愿(yuan)景(jing)，亦(yi)是初心(xin)。

本文轉載自健康界，作者楊瑞靜。
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