北京2021年8月3日 /美通社/ -- 健康界于近日(ri)就(jiu)北京和睦(mu)家醫院推(tui)動舒適化(hua)醫療的情況進(jin)行了報道(dao)，以下報道(dao)全文(wen)經健康界授權轉載：

北京(jing)和睦家醫院院長盤(pan)仲瑩的父親生前曾患(huan)上(shang)帶狀皰疹，且長在眼眶內。病發時疼(teng)痛(tong)不斷刺激大腦神(shen)經，就像是唐僧念咒，緊箍(gu)咒開始折磨孫悟空(kong)。

看見父親只能生(sheng)生(sheng)忍受病發(fa)時(shi)的疼痛，盤仲(zhong)瑩多次請求(qiu)醫生(sheng)幫忙鎮痛，醫生(sheng)卻(que)以(yi)“怕(pa)患者上癮，不符合用藥(yao)規范”為由拒(ju)絕。

這(zhe)并(bing)不是(shi)孤例。2017年(nian)陜西榆(yu)林產婦跳樓事件，也曾(ceng)引發業內關于(yu)疼痛的關注。在(zai)疾病帶(dai)來的疼痛面(mian)前，人們好像(xiang)失去了尊嚴。

誰能幫助盤(pan)仲(zhong)瑩們(men)實現這(zhe)一愿望？答案(an)是(shi)麻醉醫(yi)(yi)生(sheng)和舒(shu)適化醫(yi)(yi)療(liao)。“麻醉科醫(yi)(yi)生(sheng)走到(dao)臺前，讓中國人對于疼痛的認識(shi)，必須(xu)且終將發(fa)生(sheng)改變。”盤(pan)仲(zhong)瑩說(shuo)。

舒適醫療，消除不適

在陜(shan)西榆林(lin)產婦跳(tiao)樓事件一(yi)年之后，國(guo)家衛生健康(kang)委印發《關于(yu)開展(zhan)分娩(mian)(mian)鎮痛(tong)試(shi)點工(gong)作(zuo)的通知(zhi)》，2018年-2020年在全(quan)國(guo)范圍內(nei)遴(lin)選一(yi)定數量的醫(yi)院(yuan)開展(zhan)分娩(mian)(mian)鎮痛(tong)試(shi)點工(gong)作(zuo)，隨后逐步在全(quan)國(guo)推廣。

作為全國首批開展無痛(tong)(tong)分娩(mian)的(de)醫院，北京和(he)睦家醫院分娩(mian)鎮痛(tong)(tong)可達90%以上，遠超國內(nei)平(ping)均10%的(de)水平(ping)。就在近日，和(he)睦家京北婦兒醫院通過(guo)三級(ji)助產資質(zhi)評審，這也從側面印證了(le)和(he)睦家麻醉學科對于高危孕產婦分娩(mian)的(de)風險應(ying)對能力。

不同于(yu)大眾(zhong)“術中(zhong)打一針”的(de)認(ren)知，和睦(mu)家(jia)北京區麻(ma)(ma)醉(zui)科(ke)主任劉(liu)薇告訴健(jian)康界，和睦(mu)家(jia)的(de)麻(ma)(ma)醉(zui)服務(wu)貫穿產(chan)(chan)前(qian)、產(chan)(chan)中(zhong)、產(chan)(chan)后全階段。產(chan)(chan)前(qian)要患者宣教，麻(ma)(ma)醉(zui)醫生和產(chan)(chan)婦及其(qi)家(jia)屬充分溝通，讓產(chan)(chan)婦及家(jia)人(ren)對可能經歷的(de)麻(ma)(ma)醉(zui)及分娩鎮痛(tong)有充分了解，緩解其(qi)焦慮(lv)情緒；產(chan)(chan)中(zhong)，麻(ma)(ma)醉(zui)醫生、助產(chan)(chan)士、產(chan)(chan)科(ke)醫生組成(cheng)多學科(ke)團隊(dui)，對患者全方位監測及呵護(hu)；產(chan)(chan)后還(huan)要進行(xing)隨訪，強調對產(chan)(chan)婦全過程的(de)服務(wu)。

正是因為麻醉醫生的全程(cheng)介入，生孩子(zi)(zi)不再是一個(ge)痛苦過(guo)程(cheng)，“玩著手機孩子(zi)(zi)就生出來了。”

這一(yi)過程就是目前醫療(liao)界所(suo)推崇的舒(shu)適化(hua)醫療(liao)。

在舒(shu)適化(hua)醫(yi)(yi)療理念中，醫(yi)(yi)生不僅幫助患者消除不適和(he)疼痛(tong)，更要(yao)給予患者安慰，緩解(jie)患者焦(jiao)慮，讓就(jiu)醫(yi)(yi)過(guo)程本(ben)身變得有尊(zun)嚴。“舒(shu)適化(hua)醫(yi)(yi)療本(ben)身就(jiu)是麻(ma)醉的(de)擴展，減(jian)少患者檢查(cha)和(he)治療過(guo)程中的(de)痛(tong)苦。”首(shou)都(dou)醫(yi)(yi)科大學第十一(yi)臨床學院(yuan)三博腦科醫(yi)(yi)院(yuan)書記王保(bao)國解(jie)釋道，外科醫(yi)(yi)生關注的(de)是局(ju)部，但麻(ma)醉醫(yi)(yi)生要(yao)關注人的(de)整(zheng)體，利用鎮痛(tong)藥物等多種方式為(wei)患者減(jian)輕痛(tong)苦，為(wei)生命保(bao)駕護(hu)航。

有為有位，麻醉價值被認可

7月17日-18日，北京(jing)非公立醫療機構協會麻(ma)醉(zui)(zui)專(zhuan)業(ye)委(wei)員(yuan)會2021學術(shu)年(nian)會在(zai)北京(jing)和(he)睦家醫院召開，這也是第二屆和(he)睦麻(ma)醉(zui)(zui)論(lun)壇，近(jin)50位三甲醫院的(de)麻(ma)醉(zui)(zui)學科(ke)負責人及非公醫療機構的(de)麻(ma)醉(zui)(zui)學科(ke)領頭(tou)人齊(qi)聚，從術(shu)后快速康(kang)復到(dao)醫美麻(ma)醉(zui)(zui)安全，從麻(ma)醉(zui)(zui)護(hu)理(li)到(dao)困難氣道管(guan)理(li)，參會專(zhuan)家們(men)就每一個麻(ma)醉(zui)(zui)熱點話題進行探討。

在中國非公立醫(yi)(yi)療(liao)機構協(xie)會麻(ma)醉專業委(wei)員(yuan)會主任委(wei)員(yuan)姚(yao)蘭看來，除了(le)為外(wai)科(ke)醫(yi)(yi)生創造最佳手術條件，和確(que)保患者安全外(wai)，推動(dong)舒適化醫(yi)(yi)療(liao)就是麻(ma)醉醫(yi)(yi)生的另一責(ze)任。“麻(ma)醉醫(yi)(yi)生是舒適化醫(yi)(yi)療(liao)的推動(dong)者和踐行(xing)者。”

在(zai)深(shen)耕麻(ma)醉領域的(de)30年里，姚蘭見(jian)(jian)證(zheng)了這一職(zhi)業(ye)在(zai)稱呼上從(cong)麻(ma)醉師到麻(ma)醉醫(yi)生的(de)轉變(bian)，也見(jian)(jian)證(zheng)著他(ta)們(men)從(cong)手(shou)術(shu)(shu)(shu)室內走到手(shou)術(shu)(shu)(shu)室外，職(zhi)責版圖不斷擴大：從(cong)最(zui)初(chu)創造最(zui)佳手(shou)術(shu)(shu)(shu)條件并在(zai)術(shu)(shu)(shu)后即刻將(jiang)疼痛“最(zui)小(xiao)化”的(de)醫(yi)生演變(bian)為，在(zai)術(shu)(shu)(shu)前、術(shu)(shu)(shu)中、術(shu)(shu)(shu)后確保有各種(zhong)并存疾病的(de)患者得到最(zui)佳處理的(de)圍手(shou)術(shu)(shu)(shu)期醫(yi)生。

以北京(jing)和(he)(he)睦家(jia)醫院(yuan)為例，其(qi)“麻(ma)醉服(fu)務50%在(zai)手(shou)術室(shi)內，50%在(zai)手(shou)術室(shi)外。”據劉薇(wei)介紹，除了手(shou)術麻(ma)醉、產科(ke)鎮痛，其(qi)還要為院(yuan)內各(ge)種(zhong)有創檢(jian)查(cha)如牙(ya)科(ke)、MRI/CT檢(jian)查(cha)、消化內鏡和(he)(he)支氣(qi)管鏡檢(jian)查(cha)、經(jing)食道超聲檢(jian)查(cha)、介入(ru)影像室(shi)的(de)檢(jian)查(cha)和(he)(he)操(cao)作(zuo)等提(ti)供(gong)鎮痛鎮靜服(fu)務。目前，北京(jing)和(he)(he)睦家(jia)醫院(yuan)已經(jing)連續六次通過(guo)JCI認證，劉薇(wei)要求團(tuan)隊每一個流(liu)程操(cao)作(zuo)規范和(he)(he)水平在(zai)JCI標準上(shang)更進一步，關(guan)注到每一個臨床細節。

正如姚蘭所說，有為才有位。無論是(shi)來自(zi)其(qi)他科室，還是(shi)來自(zi)患(huan)者，越(yue)來越(yue)多的(de)醫療需求，讓麻醉醫生(sheng)的(de)隊伍越(yue)來越(yue)壯大的(de)同時(shi)，麻醉學科的(de)價值(zhi)被不斷認可。

搭建學科，提供安全基石

“我(wo)們是為(wei)了讓患者得到更好(hao)就醫體驗而誕生(sheng)的(de)。”劉薇(wei)說。

北京和睦(mu)家醫(yi)(yi)院的(de)(de)麻醉學科(ke)(ke)發展要(yao)(yao)從人才梯隊(dui)搭建談起。盤(pan)(pan)仲(zhong)瑩(ying)用拼(pin)圖(tu)來(lai)比喻學科(ke)(ke)發展過程，其(qi)中人才是(shi)重要(yao)(yao)的(de)(de)一(yi)塊拼(pin)圖(tu)。“顏(yan)色差一(yi)點(dian)，拼(pin)圖(tu)就拼(pin)不上(shang)；麻醉醫(yi)(yi)生能(neng)力差一(yi)點(dian)，手術(shu)的(de)(de)感覺就不對。”劉薇(wei)就是(shi)剛剛好的(de)(de)那(nei)塊拼(pin)圖(tu)。后(hou)來(lai)，盤(pan)(pan)仲(zhong)瑩(ying)笑稱自己“跟追(zhui)男神似的(de)(de)”追(zhui)了劉薇(wei)兩年(nian)半(ban)。

2015年(nian)，劉薇從(cong)執業近20年(nian)的(de)北京(jing)協和醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)辭(ci)職，來到北京(jing)和睦(mu)家醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)擔任麻(ma)醉(zui)科(ke)主任。劉薇的(de)到來，使北京(jing)和睦(mu)家醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)的(de)麻(ma)醉(zui)學(xue)科(ke)得(de)到快速發展。“實力強，是我們團隊(dui)最(zui)大(da)的(de)優勢。”劉薇提到自(zi)己的(de)團隊(dui)時，分貝(bei)不(bu)禁提高了幾分。“公立(li)醫(yi)(yi)院(yuan)(yuan)能(neng)做的(de)，我們不(bu)僅能(neng)做，而且(qie)能(neng)做精。”這支讓(rang)劉薇覺(jue)得(de)非常驕(jiao)傲的(de)隊(dui)伍，一共有(you)21人(ren)，一半(ban)擁(yong)有(you)副高及以上職稱，碩士研究生以上學(xue)歷(li)占(zhan)到絕大(da)多數，大(da)部分人(ren)都有(you)海外學(xue)習進修(xiu)經歷(li)。

人才(cai)配置只是第(di)一步，培養是學(xue)科發展的重(zhong)要一環。目(mu)前，科室每月安排(pai)一次培訓，并設置繼續教育假期和經費，鼓勵醫生(sheng)不斷(duan)學(xue)習，不斷(duan)成長。除了能夠獨立為各種手(shou)術提供麻醉(zui)支持，劉薇引導每個人發展亞(ya)專(zhuan)業(ye)，或鉆研兒科麻醉(zui)，或骨科麻醉(zui)，在(zai)亞(ya)專(zhuan)業(ye)上各有側重(zhong)。

正(zheng)是這樣一(yi)個團隊，給(gei)了和(he)睦家醫院從專科醫院轉型綜合醫院的強大助力。

轉型后(hou)，北京和(he)睦家(jia)醫院的(de)(de)手(shou)(shou)術(shu)種類覆蓋范圍越來越廣，也(ye)都(dou)對麻醉提出更高(gao)要(yao)求。而劉薇(wei)團隊為這(zhe)些手(shou)(shou)術(shu)提供了(le)安(an)全(quan)的(de)(de)舞臺，“所有外科手(shou)(shou)術(shu)我們都(dou)能承(cheng)接，保障手(shou)(shou)術(shu)的(de)(de)順利進行。”劉薇(wei)說。

麻(ma)醉是(shi)手術(shu)學科的(de)基(ji)石，可(ke)(ke)以(yi)說沒(mei)(mei)有麻(ma)醉就沒(mei)(mei)有外科手術(shu)。北京和睦家(jia)醫(yi)院在保(bao)持產(chan)科優勢的(de)同時，還(huan)能實(shi)現手術(shu)難度不斷(duan)提高(gao)以(yi)及不斷(duan)嘗試新術(shu)式，這其中(zhong)麻(ma)醉團隊功不可(ke)(ke)沒(mei)(mei)。

然而，在(zai)推進舒適化(hua)醫(yi)(yi)療的(de)路上，麻(ma)醉醫(yi)(yi)生(sheng)仍任(ren)重道(dao)遠，人(ren)才緊(jin)缺是制約其發展的(de)一大阻力。可(ke)以預(yu)見的(de)是，未來麻(ma)醉醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)重要性會越(yue)來越(yue)凸顯。盤(pan)仲瑩認為(wei)，隨著老齡化(hua)社(she)會的(de)到(dao)來，人(ren)們(men)會更需(xu)要醫(yi)(yi)療手段進行(xing)疼痛管理(li)，因此對麻(ma)醉醫(yi)(yi)生(sheng)的(de)需(xu)求會呈指(zhi)數級增長。

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